>>> 2006年第11期
附件炎会影响生育吗
作者：周世梅
“附件”非“闲职”，生育“挑大梁”
附件是指女性生殖器的输卵管和卵巢，它们一旦发生炎症，就称为“附件炎”，现在主要指输卵管的炎症。很多女同胞们可能因 “附件”二字，就以为它起的是“附属”作用，即便有了炎症，也没什么大碍，因此掉以轻心。须知，输卵管和卵巢虽有“附件”之称，但在生儿育女中却是挑大梁的角色。这两个“附件”若出现严重的炎症，完全可能酿成不孕症，使您做不成妈妈呢。
对女性来说，输卵管通畅是生育的必备条件。卵巢排出卵子后，须经输卵管“运输”到受精的位置。如果输卵管发生炎症，就可能使其粘连、梗阻。轻型单纯型附件炎早期经积极治疗后炎症消退，功能亦恢复良好，对受孕影响不大。较重的附件炎，尤其是结核性或淋菌性感染，即使痊愈，也会造成输卵管的粘连、扭曲、狭窄，从而导致不孕，有的虽然怀了孕，发生异位妊娠的比例也较高。
听了医生的介绍，小晴非常紧张。自己感觉腰骶酸痛已经有一两年了，以前忙工作，也没顾得上系统治疗。她担心，自己的附件炎会不会治不好了呢？
附件炎治疗，急性慢性有差别
附件炎分急性和慢性，二者在治疗方式上也有所区别。急性附件炎主要是以感染性为主，如细菌感染、衣原体感染或是混合性感染。此时最重要的是要及时足量使用广谱抗生素，一定要做到足疗程的治疗，一般是7天，然后再进行一段时间的巩固治疗，杜绝其向慢性发展。
慢性附件炎若只采用抗生素类药物，作用不大，它需要长时间的支持疗法。包括局部（阴道或肛门塞药）治疗，应用康妇消炎栓、康妇特栓或野菊花栓等，或加中成药如金鸡胶囊等以清热利湿、活血化淤。另外，增强体质、生活规律、避免便秘对附件炎的治疗和康复都很有好处。
输卵管是否通畅，“眼见为实”
至于患了附件炎后能否怀孕，则取决于输卵管是否通畅。这个时候，就需要做输卵管碘油造影术来了解情况。
碘油造影术系通过向子宫腔内注入碘剂，在X线摄片下使管腔显影，除可以直观地“看到”管腔是否通畅外，碘油造影还有机械性冲洗输卵管、局部杀菌、改善宫颈管黏液环境等作用。检查一般应在月经干净后2～7日进行，如有附件炎应在检查前治疗，待炎症控制后再进行，以免造影后将炎症扩散。如果造影显示输卵管堵塞，就要进行药物、通水、介入、再通手术等进一步治疗。
编辑/张宇 zhangyu@cpcw.com