>>> 2007年第2期
中风古方 功同再造
作者：李庆业 盛志刚
人参再造丸和华佗再造丸均为治疗冠心病、中风偏瘫等心脑血管疾病的常用中成药，在中医临床上均有较广泛的应用。但是，它们的组成差异较大，主治功用有所不同，适用范围也不一样。
方剂档案
1.人参再造丸
历史：说起人参再造丸，就不得不提到“再造丸”，它起源于宋代，后来传入清朝宫廷。在同仁堂为清宫太医制药时，此方又传入同仁堂，经同仁堂改进变为“人参再造丸”。人参再造丸的主治范围与“再造丸”基本一样，但药效更好一些。
组成：再造丸共由58味中药组成，主要包括人参、三七、牛黄、乌蛇、山甲等中药。人参再造丸由约54味中药组成（各地的人参再造丸配方不尽一致，但主治功效差别不大）。
2.华佗再造丸
历史：本方是冉氏家族200多年的祖传秘方，冉雪峰是当时京城的四大名医之一，以此祖传秘方行医济世，名噪京城。20世纪80年代初，冉雪峰的儿子、著名中医药大师冉小峰教授把此祖传秘方无偿地献给了国家。
组成：华佗再造丸属于国家保密方，其主要成分有川芎、吴茱萸、当归、白芍、红参、五味子、冰片、马钱子、红花等。目前主要由广州奇星药业有限公司等个别厂家生产。
选用指南
二方都主要用于治疗中风、冠心病等心脑血管疾病。那该如何选择呢？
1.人参再造丸
本方的重点是祛风散寒、行气止痛，药性明显偏于温热，适合于寒性体质的患者。舌苔薄白、舌质淡、脉沉细无力者，用之疗效较好。
禁忌：（1）中风后出现面红目赤、大便秘结、小便黄、痰声不止、舌苔黄腻、舌质红、脉弦滑数时，则不宜服本方。（2）不能将本方当补益药服用，否则不仅达不到补益目的，还会诱发一些急症如脑出血等。
2.华佗再造丸
本方的重点是活血化淤、化痰通络，药性较为温和，无太明显的寒热偏向，可用于一般无明显偏向的患者。主治缺血性中风、中风后遗症、冠心病、头痛、眩晕、风寒湿痹(关节炎)等。
现代研究
人参再造丸的主要作用是抗凝血和改善微循环，并有一定的消炎抗菌作用。本方可用于治疗属于气虚血淤证的冠心病和中风等病症，还能用于治疗气滞血淤的遗精。还有报道用再造丸治疗关节炎属肝肾不足、气血两亏、风寒阻络者。
华佗再造丸的主要作用是改善心脑的血液供应，并能增强心脏收缩力、增加心输出量，其强心作用明显优于人参再造丸。因此，本方对于心脑血管疾病的治疗作用更为显著。更重要的是，本方能保护脑细胞免受损害，修复受损的脑细胞，恢复神经功能，使患者手脚麻木的症状得到明显缓解。
【注意事项】
（1）人参再造丸药性偏温，凡阴虚阳亢、素体有火者不宜应用。如在服药期间见到明显的上火反应，应立即停药，以免危害身体。
（2）服用华佗再造丸期间，个别人若出现燥热感或其他上火现象，可改用白菊花蜜糖水送服，或减半服用，必要时暂停服用1～2天，燥热上火就可得到缓解。
（3）二方皆有较强的活血理气作用，可能动胎伤血，孕妇不宜使用。
编辑/余曼 yuman@cpcw.com