>>> 2007年第3期
性博士信箱
作者：佚名
主持专家
董协良
主任医师、教授。系全国政协委员，教科文卫体委员会委员，中国性学会、中华中医药学会、中国中西医结合学会及陕西省性学会、中西医结合学会重要成员，兼任陕西省男性病专委会主任委员、生殖科学专业委员会主任委员。在生殖性学方面取得了20项科技成果。发表学术论文226篇，主编有《生殖医学临床研究》、《生殖性学临床研究进展》、《中国中西医学杂志(生殖性学专辑)》和数部科普书。
协同医院简介
西安协同医院系以生殖性学药物研制开发、医疗服务、人才培训、学术交流为主的高层次学术研究机构。医院环境优雅，设备精良，以生殖医学为拳头，以中西医结合为特色，以“科学、务实、真诚、人道”为宗旨，汇聚了经验丰富的26位著名中西医专家，是患者较理想的就医选择之一。该院先后承担了省、市科委及星火计划课题二十余项，有11项已通过省科委鉴定，并获得国家、省、市科研成果奖多项。
医院地址：西安市友谊西路166号
房事后眼皮浮肿是什么原因
河北王女士：我老公今年52岁，患高血压已有20多年了。年轻时，我们夫妻关系很融洽，如今也是一样相爱，房事也有相同于青年时的行为。但是不知怎的，近年每于行房之后，他的眼皮便会浮肿，一般要7天左右才消失，有时则需较长的时间。这不知是什么原因?要吃什么药?
董协良教授：夫妻之间，“手淫”也好，性交也好，都不会与眼皮浮肿有任何直接的因果关系。值得重视的是您丈夫有20多年的高血压病史。长期的高血压，特别是未经系统正规的治疗时，可以在不知不觉中损害内脏，例如心脏、肾脏，引起浮肿。加上性行为本身是一种体力活动，当然会程度不同地增加心脏或肾脏负荷，事后也可能出现浮肿。中医认为，气行则血行，气虚不能摄血，逼血妄行，则易引发浮肿。这里，我给你们提3点建议：
1．您丈夫要重视高血压，应在医生的指导下，进行系统的治疗和监测。
2．监测心脏和。肾脏功能变化，及时发现问题，早日治疗，以期延缓病情进展；
3．适度控制性生活频度。“适度”与“过频”得靠自己的感受和事后表现而定。适度的性生活可增进夫妻感情，享受家庭幸福；房事过频则可能于身有损，您丈夫出现房事过后眼皮浮肿现象，更宜注意。平时，您丈夫可用益气活血之品进行调整，所述症状可用精力沛和强力化淤丸治疗。
射精力量减弱是怎么回事
四川赵先生：我已经五十多岁了，身体一直很好。但最近和妻子过性生活时，发现自己的精液不再像过去那样有力地射出，而是无力地缓慢溢出或流出。这是怎么回事?如果是有病了，该怎么治疗呢?
董协良教授：射精无力往往反映两个方面的问题。一方面，由于腰骶骨质增生、脊柱炎、外伤等影响到神经的调节作用，从而导致射精无力；另一方面，附性腺(即前列腺、精囊、附睾)因炎性纤维化分泌不足或前列腺增生，直接影响射精力度。
您这种情况，建议您到本地正规医院检查，明确病因，必要时应行骶孔注射治疗，或服用温肾通关丸和合尼通，改变射精管开口部位的阻力，则射精即会正常；如果因性腺功能不良，睾酮水平低引起，则应调节内分泌水平，使射精能力恢复正常。
患了精索静脉曲张是不是一定会不育
长沙卢先生：我刚刚30出头，去年下半年发现阴囊有肿块，我自己在网上查资料，发现我这种情况既有可能为疝气，也有可能是精索静脉曲张。我听说患了精索静脉曲张会失去生育能力，这让我很担心。老实说，我正在准备结婚的事，如果以后不能生育，我该怎么办呢?请专家指教。
董协良教授：首先，您应该先去医院检查以查明原因，而不应该只是在网上查资料，自己吓唬自己。
精索静脉曲张分I、Ⅱ、Ⅲ度。I度往往对精子的生成影响不大，Ⅱ、Ⅲ度则会使阴囊内静脉淤积曲张，局部温度升高，易出汗；由于腹腔压力大，静脉回流受阻，受阻的静脉因围绕在睾丸周围，睾丸曲细精管、基底膜会发生变性，使精子生成障碍，出现少精子症，即精子数较少(少于每毫升2000万个)，或精子活动力较差，或不正常的精子偏多，使精子不能穿透宫颈管与卵子相遇而受精，即使受孕，流产几率也高。这都是因为局部温度高，有毒物质如儿茶酚胺、缓激肽、多巴胺、5－羟色胺等物质聚积所致。所以如果精索静脉曲张大于Ⅱ度，宜早期行精索静脉高位结扎术、精索静脉转流术或栓塞术。如果精液检查正常，则不必担心不育的问题。
编辑／谭翔tanxiang@cpcw.com