>>> 2007年第5期

乙肝患者五戒

作者:刘士敬




  众所周知,乙肝治疗是个艰苦的过程。很多人把注意力放在所谓“突破性的研究成果”上,期待某种新药能让自己一朝“脱离苦海”,却对自己在治疗中的一些错误行为浑然不知。以下五点,就是乙肝患者最常见的一些治疗误区,望大家引以为戒。
  一戒朝三暮四很多患者治疗没有主心骨,今天吃这药,明天吃那药,今天找赵教授看,明天又找许教授看,换来换去,急于求成。其实,再好的治疗方案也很难立竿见影,频繁更换治疗方案既浪费钱财,也会延误病情。乙肝患者需要找准真正的专家,严格按照他们制定的诊疗方案,一丝不苟地认真执行。待疗程结束后,进行一次认真的总结,讨论得失,制定下一阶段的诊疗方案。
  二戒期望过高有的患者抱着不惜一切代价,也要根治乙肝的念头,对于治疗目标抱有不切实际的幻想,要求最新最好的药物,一定要在规定时间内治好乙肝。他们对于目前治疗乙肝的主打药物,例如干扰素、长效干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等,抱有过高的期望值,觉得花了这么多钱,用上了最好的进口药物,病情一定就能治愈。
  实际上,目前抗病毒治疗的有效率也只有50%左右。这就意味着有一半的患者花钱治疗后有可能无功而返。因此,对于目前的治疗水平和疗效,患者应该有一个合理的预期,做好治疗失败的思想准备。
  三戒盲目求新有的患者治疗往往追求“时髦”和“新潮”,误认为新药就是好药,一些患者在阿德福韦还没有在我国正式上市时,就急不可耐地从国外或港台地区购药。一听说长效干扰素疗效更好,就迫不及待地购药尝试。
  其实新药不见得就是好药,新药的安全性和长期疗效都有还待进一步验证。同时,即使新药的疗效比老药有所进步,也有其明确的适应证,不是每个患者都能使用,如果适应证不对路,有时还会引起不良反应。
  四戒边治边“毁”有的患者一边接受治疗,一边又在自毁治疗成果。一边吃药,一边又应酬不断、贪杯嗜酒、四处玩乐、起居失常。这样,治疗对肝脏的保护还抵不上不良生活方式对肝脏的毒害。还有的患者在坚持正规治疗的同时,为了提高疗效,尽早康复,悄悄吃“偏方”、“秘方”。其实这些“歪招”不但无用,还有可能干扰正规治疗,起到负面作用。
  五戒半途而废有的患者按照正规治疗方案进行一段时间后,疗程还远远不够,自觉病情已痊愈,便终止治疗。这样做不仅使得治疗半途而废,浪费了大量金钱,最重要的是贻误了病情,有可能导致肝功急剧恶化。以拉米夫定为例,不少乙肝患者服用一段时间后觉得疗效不错,便以为病已经治好了,就擅自停药。结果病毒出现变异,肝功突然恶化,有的患者甚至出现暴发性肝炎。
  乙肝治疗疗程漫长,患者不能随便自行终止治疗,如果不能坚持治疗,也要在医生监督指导下,谨慎逐步停药。
  编辑/张宇 zhangyu@cpcw.com