>>> 2007年第5期
慢支缓解期 尚需用药否
作者：耿俊英 任天池
到了病情缓解期，患者有松口气的想法是可以理解的。然而，病情虽进入缓解期，仍应该继续加以治疗，通过增强体质、提高抵抗力来预防复发、控制病情发展。
慢性支气管炎治疗可分为三个阶段：急性发作期、慢性迁延期、缓解期。在不同的阶段，有不同的治疗方法。到了缓解期，可表现为3种证型，治疗方法也有各自的特点。
咳嗽，痰多——兼见色白清稀，气短，或喘，食欲不振，大便稀薄，四肢乏力，畏风，自汗，易感冒而加重咳嗽，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。
这种情况属脾肺气虚证，应以益气健脾、燥湿化痰、止咳为主要治疗原则。可酌情以六君子汤（党参15克，白术、茯苓各10克，甘草、陈皮各6克，半夏3克，生姜、大枣各适量）加减治疗。
咳嗽，痰少——兼见痰黏不爽，或痰中带血，口干咽燥，心烦，睡着时出汗，手心足心发热，神疲乏力，舌红苔少，脉细数。
这是肺肾阴虚证，应以养阴润肺、化痰止咳为主要治疗原则。可酌情以百合固金汤（百合、生地黄、麦冬、当归各15克，熟地黄、白芍、玄参、贝母、桔梗各10克，生甘草6克）；或养阴清肺汤（生地、麦冬、玄参各15克，贝母、丹皮、薄荷、炒白芍各10克，甘草6克）加减。
咳嗽，气短——兼见喘息，胸闷，动则加重，痰多清稀，面目及四肢浮肿，神疲，畏寒，腰膝酸冷，舌质淡，苔白，脉沉细。
这属于肾阳虚证，应以温阳散寒、化气行水、止咳平喘为主要治疗原则。可酌情以真武汤（茯苓15克，白术、生姜、芍药各10克，附子6克）或苓桂术甘汤（茯苓15克，桂枝、白术各9克，炙甘草6克），配合葶苈大枣泻肺汤（葶苈子9克，大枣4枚）或三子养亲汤（紫苏子、白芥子各9克，莱菔子6克）加减。
友情提醒：以上方法须在医生指导下应用，药物的剂量仅作参考。