>>> 2007年第5期
非淋应该怎样治 等
作者：佚名
董协良
主任医师、教授。系全国政协委员，教科文卫体委员会委员，中国性学会、中华中医药学会、中国中西医结合学会及陕西省性学会、中西医结合学会重要成员，兼任陕西省男性病专委会主任委员、生殖科学专业委员会主任委员。在生殖性学方面取得了20项科技成果。发表学术论文226篇，主编有《生殖医学临床研究》、《生殖性学临床研究进展》、《中国中西医学杂志（生殖性学专辑）》和数部科普书。
>>协同医院简介
西安协同医院系以生殖性学药物研制开发、医疗服务、人才培训、学术交流为主的高层次学术研究机构。医院环境优雅，设备精良，以生殖医学为拳头，以中西医结合为特色，以“科学、务实、真诚、人道”为宗旨，汇聚了经验丰富的26位著名中西医专家，是患者较理想的就医选择之一。该院先后承担了省、市科委及星火计划课题二十余项，有11项已通过省科委鉴定，并获得多项国家、省、市科研成果奖。
非淋应该怎样治
江西小陈：前两天，我去过医院做了支原体和衣原体化验，医生说我患了非淋，给我开了拜复乐（莫西沙星）片，我目前正在用药中。我想问，得了非淋的同时，要是患上前列腺炎、睾丸炎或附睾炎，用此药有效吗？要是没有用的话，我该怎么办？
董协良教授：如果确定诊断为非淋（全称为非淋病性尿道炎），部分患者治疗不规范就会出现非淋病性后尿道前列腺炎，往往同时伴有前列腺炎的症状，如尿频、尿流分叉、尿白、小腹部或会阴部及腰骶部疼痛。慢性炎症可引起变态反应引发关节、脚跟等部位不适。附睾炎在部分附性腺有炎症时伴随，往往睾丸下坠、抽痛。所以在治疗非淋的同时如果伴有上述症状应行前列腺液涂片检查，或同时行支原体培养、衣原体荧光检测。前列腺液细菌培养加药敏，这样即可早诊断，单纯服用所述药物难以抵达病灶，往往延误病情。据我们临床经验，如果伴随前列腺炎症状，可服用清热利湿化浊的中药非淋清、盖列治、协同逸，同时服用交沙霉素或司帕沙星，这样可明显缩短治疗周期。
长期手淫导致ED，还有救吗
甘肃小罗：我今年27岁，从14岁开始至19岁有长期过度手淫史，20岁时感觉勃起不佳。去医院看过，一位中医告诉我只要戒除手淫会有好转，但几年过去了（几年中偶尔手淫），病情并无好转。目前夜间早晨勃起基本没有，性激素正常，阴茎血流正常,但腰痛得厉害，往往弯腰做点事就腰痛。请问性博士，我还有救吗？
董协良教授：首先不要悔恨过去的手淫，手淫不会引起ED（勃起功能障碍）。而且你的阴茎血流图、内分泌水平也已证明无器质性病变，所出现的临床症状只是由于功能失调，并不是什么大不了的病。勃起不坚或不能，与大脑皮层长期高度抑制有关，首先应消除心理压力，可服消除抑郁引发精神症状的药物左洛复。至于腰酸痛，则可服用精力沛。人常说腰为肾之府，故腰酸往往是由于长期手淫导致肾阳虚，治疗应以滋肾补肾为主，同时应用调节性腺轴的药物，如安特尔、盖雄丸，你的问题会得到改善和治愈。
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为什么输卵管不畅通
陕西蓝女士：我结婚一年了，但始终没有怀孕的迹象。最近我去医院做了检查，子宫大小没有问题，附件没有异常，白带多，有轻度的宫颈糜烂症状。做了通液检查，只能注射10毫升就往外流。这些情况说明什么呢？
董协良教授：你的问题属于输卵管因素，引发原因如盆腔感染或血液循环感染、淋巴感染。部分为过去药流、人流引起的子宫内膜炎和输卵管炎，以致引发梗阻。注入10毫升即有返流，可以明确为梗阻性不孕症，即精子不能与卵子在壶腹部结合受孕。此种情况，需先行综合治疗，药用活血化淤、软坚散结的强力化淤丸、疏通利和痛淤消直肠注入，认真治疗3个月，第4个月月经干净后3～5天可选行输卵管超滑导丝介入疏通术，如配合经脐滴注治疗，效果会更佳。总之，对于输卵管梗阻往往通过造影可明确判定为角部、壶腹还是伞端梗阻，角部介入效果佳，壶腹次之，伞端往往效果不佳。所以选用综合治疗周期稍长，但效果稳定，可圆你生儿育女的梦。
编辑/谭翔 tanxiang@cpcw.com