>>> 2007年第5期
感冒药会不会引起肾衰
作者：本刊编辑部
平时身体很好的小赵不小心感冒了，随即就开始嗓子疼，还咳嗽，他就随便在药店买了一盒感冒通外加几包中成药冲剂，准备来个“中西结合”，尽快把感冒“打下去”，以免影响工作。谁知道才吃了几天，就出现尿少甚至无尿。小赵这可吓坏了，以前有个得尿毒症的邻居就有过这种症状。到医院一检查，真是急性肾衰竭，而“罪魁祸首”就是那些感冒药！幸亏发现得早，否则后果不堪设想。
小赵只是很多患者中的一个比较典型的实例。据一些医生透露，近几年因不规范用药导致的肾脏疾病患者数量增加了逾10倍。一方面是因为很多药物存在肾脏毒性，另一方面也因为患者得了感冒或其他一些疾病后，习惯于自己到药店买药，缺乏用药知识，随意用药。而不合理用药很容易造成严重后果。
吃药有不良反应很多人都知道，可很少有人把感冒药的不良反应放在眼里。为此，本刊记者进行了一次小型的调查，结果表明，感冒了，就随便买点感冒药对付一下，这样的情况非常普遍，而且他们中也很少有人仔细阅读过感冒药的说明书。当记者提醒他们感冒药也会引起肾衰竭时，很多人都表示不理解。
为此，我们专门咨询了有关专家。广西壮族自治区人民医院肾内科主任医师徐璧云告诉记者，其实感冒药会损伤肾功能并不是“新闻”。感冒药的主要作用是缓解患者的全身酸痛、发烧、流涕等症状，因此含有一些解热镇痛的成分。而这类成分对人体还有一个“附带”的作用，就是抑制前列腺素的合成，使供应肾的血管收缩、肾血流量减少。再加上感冒发热时，人体水分丧失较快，整个身体的血容量不足，流向肾脏的血液也就相应地减少，两个因素均可导致肾缺血，从而引发急性肾衰竭。
看来，对小小的感冒药我们还真不能掉以轻心。那么，服用感冒药要注意哪些方面，是不是服用中成药就一定安全呢？徐璧云主任医师告诉记者，现在治疗感冒的中成药有不少加入了有解热镇痛作用成分的西药，服用加有解热镇痛成分的中成药并不能避免不良反应的发生。如果中药中有龙胆草、川木通等，对肾脏也有毒害作用，不可不慎。有的患者喜欢中药和西药一起吃，二者叠加，发生不良反应的几率就更大。
感冒药虽然有不良反应，但都是发生在不合理用药的情况下。如果在服用感冒药的同时注意多喝水，保证身体不缺水，使肾脏得到充分的血液供应，自然可以避免肾衰的发生。
此外，服用感冒药，还有以下几点应注意：
（1）用药前应该仔细阅读药品说明书。
（2）服用感冒药时，要注意只选择一种药，不应同时服用作用相同的另一种药，以免剂量过大产生严重的不良反应。
（3）肝、肾功能不良的患者慎用抗感冒药，服药时禁止饮酒。
（4）服用抗感冒药期间，一般不要同时服用滋补性中成药。
编辑/张宇 zhangyu@cpcw.com