>>> 2007年第5期

感冒药会不会引起肾衰

作者:本刊编辑部




  中央电视台3月9日报道,一些感冒患者在服用了康泰克、泰诺、百服宁、感冒通等几种常见抗感冒药后出现了急性肾衰竭。消息一公布,立即引起大家的关注。感冒本是小病,服用感冒药也是“家常便饭”,没想到,这“小问题”也会惹出“大麻烦”……
  
  平时身体很好的小赵不小心感冒了,随即就开始嗓子疼,还咳嗽,他就随便在药店买了一盒感冒通外加几包中成药冲剂,准备来个“中西结合”,尽快把感冒“打下去”,以免影响工作。谁知道才吃了几天,就出现尿少甚至无尿。小赵这可吓坏了,以前有个得尿毒症的邻居就有过这种症状。到医院一检查,真是急性肾衰竭,而“罪魁祸首”就是那些感冒药!幸亏发现得早,否则后果不堪设想。
  小赵只是很多患者中的一个比较典型的实例。据一些医生透露,近几年因不规范用药导致的肾脏疾病患者数量增加了逾10倍。一方面是因为很多药物存在肾脏毒性,另一方面也因为患者得了感冒或其他一些疾病后,习惯于自己到药店买药,缺乏用药知识,随意用药。而不合理用药很容易造成严重后果。
  吃药有不良反应很多人都知道,可很少有人把感冒药的不良反应放在眼里。为此,本刊记者进行了一次小型的调查,结果表明,感冒了,就随便买点感冒药对付一下,这样的情况非常普遍,而且他们中也很少有人仔细阅读过感冒药的说明书。当记者提醒他们感冒药也会引起肾衰竭时,很多人都表示不理解。
  为此,我们专门咨询了有关专家。广西壮族自治区人民医院肾内科主任医师徐璧云告诉记者,其实感冒药会损伤肾功能并不是“新闻”。感冒药的主要作用是缓解患者的全身酸痛、发烧、流涕等症状,因此含有一些解热镇痛的成分。而这类成分对人体还有一个“附带”的作用,就是抑制前列腺素的合成,使供应肾的血管收缩、肾血流量减少。再加上感冒发热时,人体水分丧失较快,整个身体的血容量不足,流向肾脏的血液也就相应地减少,两个因素均可导致肾缺血,从而引发急性肾衰竭。
  看来,对小小的感冒药我们还真不能掉以轻心。那么,服用感冒药要注意哪些方面,是不是服用中成药就一定安全呢?徐璧云主任医师告诉记者,现在治疗感冒的中成药有不少加入了有解热镇痛作用成分的西药,服用加有解热镇痛成分的中成药并不能避免不良反应的发生。如果中药中有龙胆草、川木通等,对肾脏也有毒害作用,不可不慎。有的患者喜欢中药和西药一起吃,二者叠加,发生不良反应的几率就更大。
  感冒药虽然有不良反应,但都是发生在不合理用药的情况下。如果在服用感冒药的同时注意多喝水,保证身体不缺水,使肾脏得到充分的血液供应,自然可以避免肾衰的发生。
  此外,服用感冒药,还有以下几点应注意:
  (1)用药前应该仔细阅读药品说明书。
  (2)服用感冒药时,要注意只选择一种药,不应同时服用作用相同的另一种药,以免剂量过大产生严重的不良反应。
  (3)肝、肾功能不良的患者慎用抗感冒药,服药时禁止饮酒。
  (4)服用抗感冒药期间,一般不要同时服用滋补性中成药。
  编辑/张宇 zhangyu@cpcw.com