>>> 2007年第6期
化疗期间 盲目忌口要不得
作者：刘梦虓
三高一多，营养充分
从原则上讲，患者在化疗期间的饮食应力争达到“三高一多”，即高热量、高蛋白质、高维生素和多饮水。摄入高热量食物，可保证机体的基本生理需要，将体重维持在正常水平。摄入高蛋白食物，可帮助皮肤、毛发、黏膜、肌肉等在遭受化疗损伤后的修复。
具体来讲，肉类、鸡蛋、牛奶及其制品、豆制品、坚果类等，可提供丰富的蛋白质。其中鱼类、禽类富含易消化吸收的优质蛋白。而米饭、面条等谷物可提供容易消化吸收的碳水化合物（热量）。水果、新鲜蔬菜可提供维生素、矿物质及纤维素。
化疗期间，三餐食谱中最好都含有肉蛋奶类、谷类和水果蔬菜三类食物，并使之合理搭配。特别要破除迷信，不要盲目忌口，以防止食谱面太窄。此外，一些常见的饮食误区，如以输液代替吃饭、把价格与营养划等号、只喝汤不吃肉、只吃肉类而不吃蔬菜、过分强调饮食清淡等，都是不科学的。当然，对“三餐”食物还要讲究色香味和易于消化，要尽可能合患者的口味。
水的补充可根据患者的实际情况灵活选择，如开水、果汁、茶等。在化疗期间，患者的饮水量要比平日更多，才能保证肾脏功能正常运转和药物的代谢、排泄。一般可以通过观察尿量来判断饮水量够不够，如果每日尿量不足2000毫升，常提示患者饮水量不足。
化疗不适，饮食应对
在化疗期间，患者经常会出现一些消化道症状，可在饮食方面作适当的调理。
恶心呕吐适当调整饮食结构和进食方法，有时也可以帮助患者顺利度过恶心呕吐难关。例如少吃多餐，避免出现胃饱胀感；充分咀嚼，进食速度慢一点，不让胃在短时间内填满食物；进食时不要过多饮水，最好在进食前后约1小时饮水；避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物，食物温度适当，避免过烫或过凉；饭后最好坐在椅子上休息，2小时内最好不要平躺；当感到恶心的时候，可试着做深呼吸运动。
厌食化疗药物可能使患者感到恶心、饱胀、吞咽疼痛等，很容易出现厌食。以下方法可以使患者尽可能地多吃：（1）少食多餐，饿了就吃，即使没到吃饭时间；（2）如果患者喜欢与他人一起吃饭，那么就让患者与家人或朋友共餐，也可以打开收音机或电视机；（3）放一些健康的小吃在身旁，以便想吃就吃；（4）如果食量很小，可通过以下方法来提高摄入的能量：食物中加入黄油或人造黄油，喝牛奶代替喝水，蔬菜上加一些调料或奶油。如果不想进食固体食物，还可以进食液体食物，并在其中加入奶粉、酸奶、蜂蜜等能量较高的食品。
味觉改变化疗药物还可能会使患者的味觉改变。因此有的人在化疗期间，可能完全不想吃肉类食物，他们会觉得肉吃起来腥腻、味苦。为此，可在烹调肉食时，放入适量酱油、料酒等调味品，改变肉食的口感。同时，选用患者喜爱的餐具，注意进食的环境和气氛，也有助于激发食欲。
编辑/张宇 zhangyu@cpcw.com