>>> 2007年第8期

巧选药物 “尿”出结石

作者:徐璧云




  尿路结石是泌尿系统的常见病,现在治疗结石的方法也是多种多样。不过,无论手术方法如何先进,人们还是希望通过无创的药物治疗结石。在临床上,一些体积较小的结石可以通过口服药物促使其排出。现在市面上宣称可以“排石”的药物可谓琳琅满目,普通患者根本无从选择,很多时候只能被广告左右。
  那么,哪些药物才是获得了科学认证,切实有效的呢?下面我们就对这些药物做简单的介绍。
  
  肾石通颗粒
  选用点评:
  肾石通的主要成分是金钱草、王不留行、延胡索、鸡内金、丹参、木香、瞿麦、海金沙、牛膝。为国药准字号中药,治疗泌尿系结石疗效显著,并有良好的预防结石复发作用。
  肾石通能酸化尿液,溶解结石,提高排尿量,增加尿动力,增加输尿管蠕动并有良好的利尿功能,可促使结石移行排除。还具有镇痛、抗炎的作用。
  用法:温开水冲服,每次 1 包(15克),每日 2 次。
  
  友来特(枸橼酸氢钾钠颗粒)
  选用点评:
  为进口西药,由德国马博士大药厂生产,是治疗泌尿系统结石的常用药物,近年来在欧洲、美洲和日本等地已得到广泛应用。
  友来特可溶解尿酸结石和防止新结石的形成,还可协同体外冲击波碎石,提高碎石效果,促进残石溶解和排净,预防结石的再发。还能辅助治疗高尿酸血症、痛风等疾病。
  用法:饭后服用。早晨、中午各1量匙(特备),晚上服两量匙,用水冲服。
  
  复方金钱草冲剂
  选用点评:
  复方金钱草冲剂的主要成分是广金钱草、车前草、石韦、玉米须。为准字号中药制剂,具有较好的抗炎、解痉、利尿排石作用。适用于湿热较明显者。
  用法:开水冲服,每次1~2袋,每日3次。
  
  五淋化石丹
  选用点评:
  为准字号中药制剂,主要成分为海金沙、车前子、琥珀、鸡内金、甘草、泽泻、石韦等。有动物实验报导其能有效抑制大鼠肾内草酸钙结晶的形成和沉积,具有较好的预防结石形成作用。适宜于湿热较明显者。
  用法:每次5丸,每日3次。
  
  结石通片(或茶)
  选用点评:
  主要成分是广金钱草、玉米须、石韦、鸡骨草、茯苓、车前草、海金沙、白茅根。为国药准字中药,可清热利湿、通淋排石、镇痛止血。具有较好的排石作用,对有湿热的患者较适宜。除用于结石外,还常用于泌尿系统感染、血尿、尿道灼痛等。
  用法:口服,每次5片,每日3次。孕妇忌服。忌食辛、燥、酸、辣食物。
  
  琥珀消石冲剂
  选用点评:
  为国药准字号中药,主要成分为赤小豆、琥珀、海金沙、金钱草、当归、蒲黄、郁金、鸡内金、牛膝。有清热利湿、利尿通淋等功效,具有较好的消石及排石效果,适用于泌尿系结石、尿血、泌尿系感染等。
  用法:口服,每次1袋(15克装),每日3次,开水冲服。孕妇忌服。
  
  以上几种药物均常用于泌尿系统结石的内科治疗。但要注意,服药后还需大量饮水,以增加尿量(尽可能维持每日尿量在2000~3000毫升),促使小的结石排出。服药期间应多做跳跃、跑步、弯腰时叩击肾区等活动,以增加结石活动度,促进结石下移,才能有效地促进结石的排出。
  另外,发现尿路结石后必须首先到医院的专科医师处就诊,了解清楚是否符合内科药物治疗的指征,不要盲目自行用药。结石排出后还要注意预防结石再发,多饮水,注重饮食调理,并定期复查B超,尽早发现小结石,及时给予处理。
  编辑/张宇 zhangyu@cpcw.com