>>> 2007年第8期
减肥别盲目 瘦身无捷径
作者：张家庆 薛长勇 程 中
第二军医大学长海医院内分泌科教授 张家庆
解放军总医院营养科教授 薛长勇
四川大学华西医院胃肠外科教授 程中
你是否尝试过各种减肥方法，却总是收效甚微？你是否无数次暗下决心减肥，却总是半途而废？究竟什么样的减肥方法才是安全有效的？我们特请专家进行评说，让您认清不当的减肥方式，不再人云亦云地跟风盲从。
你需要减肥吗
“我太胖了！”“我要减肥！”在夏日来临之前，这些话似乎成了众多女性的口头禅。然而，你真的胖吗？用你的体重（千克）除以你身高（米）的平方，得出的体重指数BMI便可知晓。比如，你体重60千克，身高1.6米，那么你的体重指数就等于60÷（1.6×1.6）≈23.4。这说明了什么呢？按照我国的标准，BMI≥28属于肥胖，在24.0～27.9之间属于超重，18.5～23.9为标准体重，你的体重指数为23.4，说明你没有超重，更不是肥胖。还有更简单的判断方法，即量腰围。男性腰围≥85厘米（国际上把中国男性定为90），女性腰围≥80厘米为腹部肥胖。这是向心性肥胖（躯干胖，四肢瘦）的标准。
肥胖已被世界卫生组织认定为一种慢性代谢性疾病，它不但影响体形美观，还增加患冠心病、糖尿病、血脂异常等与肥胖相关性疾病的发病率。鉴于肥胖对人体身心健康的种种危害，对于体重指数或腰围超标的超重或肥胖者，应积极减肥。即使不超重也应该讲究健康饮食和适当运动。所以，保持标准体重是大家都应关心的主题。但是有些青少年女性BMI已经<18，还要盲目节食减肥，这就不对了，会导致一系列健康问题。
专家评说6大减肥方法
前不久央视报道，北京王女士为了减肥，在某美容院打了两针所谓的“干细胞瘦身针”以后，不但没有减肥，反而双臂开始红肿化脓，王女士后悔莫及。其实近年来这样盲目减肥导致伤害的事例屡有发生，其原因除了虚假广告的误导外，主要是消费者对于减肥缺乏一个科学的认识。
方法1：饮食
减肥首先就要从改变不良饮食生活习惯入手。最重要的一条即减少饮食总热量。一般人不会也不必去计算每餐热量，但可掌握吃到七八分饱即可，切勿因亲友劝食或怕剩菜“浪费”而一再进食。长期观察可以以体重及腰围是减少还是增加为标准。
《家庭医药》提示：肥胖患者几乎都有不良饮食习惯。比如从来不吃早餐，中午随便吃个水果，晚餐则很丰盛，有肉有菜，饭后有时还要吃冷饮和水果，有些人还喜欢吃零食。吃完晚饭感觉比较累，看会儿电视就睡了，一天几乎没有运动。像这样胖起来的不乏其人。
◇ 4大错误饮食减肥法
1．拒绝脂肪
在很多人、特别是年轻女性的眼里，脂肪是保持良好体形的最大敌人，还是各种疾病的隐患。拒绝摄入脂肪是否就能保持良好体形、维持健康呢？
专家点评：脂肪应限制在总热量的30％以下。因为脂肪产热量是碳水化物的1倍以上。但脂肪不能一概而论。不饱和脂肪不能少（当然也不能太多）；但饱和脂肪（包括反式脂肪）不能多，因为它可促使动脉硬化，产生心脑血管病，应限制在总热量的7％以下。
怎样区分呢？饱和脂肪在常温下呈固体，不饱和脂肪则呈液体。如猪油、牛油、奶油即属饱和脂肪。而鱼油、植物油则属不饱和脂肪。所以，在荤菜的选择上，可多选鱼虾，少选猪牛羊肉，即“白肉比红肉好”。当然不是说要禁吃红肉，瘦肉还是可以吃的。
要少吃肥肉，少吃荤油（八宝饭、猪油汤园、牛油、奶油、全脂牛奶尤其是特浓牛奶、巧克力、冰淇淋等），更要避免近年新出现的人造的反式脂肪（注：西式酥糕点、脆饼、炸鸡腿、方便面、麦淇淋、人造奶油、不少洋快餐、咖啡伴侣中含有反式脂肪。食品工业将液体的不饱和脂肪如植物油部分氢化，成为固体，即人造奶油，又称麦淇淋，将其作为起酥剂。当时以为既然是不饱和脂肪，应该无害。但后来却发现，它也能造成动脉粥样硬化，甚至会引起腹部肥胖及胰岛素抵抗）。
2．水果减肥餐
有些人认为午餐或晚餐只吃蔬菜和水果，热量低又有营养，是减肥期间最好的食谱。
专家点评：蔬菜和水果是膳食纤维、维生素、果糖、果胶等营养物质的重要来源，当然是人体不可缺少的。但只吃蔬菜水果，肯定会造成营养缺乏。因此，水果只能作为正常膳食的补充，提倡多吃。可以一天吃5次（如早餐一杯橙汁，中、晚餐后吃一些水果或番茄、黄瓜等蔬莱，下午及晚上再各加一次水果）。
3．不吃早饭
早晨起来一般不会有强烈的食欲，有些人就此省下早饭，以为既省事又减肥。
专家点评：不吃早饭会导致胆结石、胃病、心血管病等多种疾病。这样的减肥方法可谓得不偿失。而且，有研究指出，不吃早饭并不能达到减肥的目的，因为从晚上到中午身体长时间处于饥饿状态，午饭和晚饭时对热量的摄入能力就会有所提高。不吃早饭的人往往多吃零食，所以结果反而比吃早饭的人还要胖。
4．告别“薯”类
经过高温油炸的薯片、薯条，是导致热量过剩、引发肥胖的不良食物，这让一些人误以为薯类都是减肥的大敌。
专家点评：其实主要是加工薯类的油引发肥胖，而且这些油炸薯片往往属零食，并非正餐。而马铃薯、红薯本身不仅口感好，还是能产生饱腹感的低热量食物，且营养价值超过米和麦，热量与米相等，钙含量是糙米的5倍，铁含量是白米的3倍，蛋白质、维生素C的含量也很丰富。所以，放弃容易导致肥胖的油炸加工方式，而采取煮、蒸、炖等烹调方法，薯类就是美味与营养兼得的减肥食品。
方法2：运动
体育运动可以增加体内能量的消耗和促进脂肪“燃烧”。但运动必须经常做，能坚持每周做4～5次以上的运动才能收到减肥的效果。
运动可分无氧运动和有氧运动两种。800米以下的全力跑、短距离冲刺都属于无氧运动，这类运动虽然强度大，但由于持续时间短，对体内脂肪的动员作用不大；而有氧运动如长跑、1500米以上的游泳和慢跑等，由于持续时间长，有利于脂肪的消耗供能。散步、快步走、慢跑、爬楼梯、踩单车、游泳、跳绳、做操、跳舞、打乒乓球或羽毛球等都是较好的有氧运动方式。
《家庭医药》提示：运动减肥牢记两大原则，一是运动要适合自己的年龄及体力，循序渐进地进行。切忌因减肥心切而随意加大运动量，减肥太快对健康有害而无利；二是要多动，室外不方便也可在室内运动。即使老年体弱，做些家务也比坐沙发看电视好。
◇ 3大错误运动减肥法
高强度运动减肥效果好
既然运动是公认的减肥方法，那就多做高强度的运动，让自己迅速瘦下去。这样的想法对吗？
专家点评：并不是运动强度越大，运动越剧烈，减肥效果越好。应在专家的指导下，制订一个合乎自身情况的、循序渐进的锻炼计划，每周锻炼4次以上，每次45～60分钟，加上合理的膳食，每月可减掉1000～2000克体重，坚持下去，才会达到减肥目的。
局部运动，只减想瘦的部位
“瘦腰、减臀、收腹”这样的字眼充满了诱惑力，局部运动给了人们对不满意部位进行塑造的希望。局部运动是否真能只瘦想瘦的部位呢？
专家点评：能量消耗的概念是整体的而非局部的，运动减肥决不能和塑形相提并论。局部运动消耗能量少，易疲劳，且不能持久；而且运动消耗的热量是全身性的，并非练哪个部位就可以减哪个部位的多余脂肪，而是哪里供血条件好，有利于脂肪消耗，哪里就能减肥。例如，减肥者运动一段时间后，腰围不见小多少，可脸颊却消瘦了，原因就在于此。
空腹运动更有利于减肥
有些人以为，空腹时运动更能加速脂肪的消耗，减肥效果更好。果真如此吗？
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