>>> 2007年第10期
周仲瑛治疗动脉粥样硬化经验
作者：佚名
动脉粥样硬化（AS）表现为血管壁增厚、管腔变狭窄、内壁糜粥样变，会出现血管破裂、出血、坏死、血栓附壁，甚至管腔完全阻塞等情况。
周老认为，从中医的角度看，引起动脉粥样硬化的主要原因是由于肝肾亏虚，从而出现肝肾功能失调，代谢障碍，痰淤内生，阻碍血液流动。所以治疗动脉粥样硬化，应该以滋肾养肝为主，同时化痰消淤、调和气血。
治标治本，对症选药
肝肾亏虚引起动脉粥样硬化的主要原因为肝肾亏虚，因此，治本应该首先注重滋肾养肝。
周老常将何首乌与黄精合用，平补肝肾，调节阴阳平衡，从而延缓衰老。
痰淤胶结痰淤为动脉粥样硬化主要病理产物，表现为痰淤梗阻，先痰后淤、痰淤胶结，导致血管被堵塞，从而引发动脉粥样硬化。因此，治标应该以化痰消淤为主。
基础方药：海藻10克（软坚化痰）、僵蚕10克（祛风散结）、炙水蛭4克（祛淤血、软化血管）、鬼箭羽或姜黄10克（消散）。
辨证论治，加减有方
痰的性质有所不同，如风痰、湿痰、热痰等。在治疗方面，周老常在前述基本方药上加减。
风痰 风痰上扰，清阳失展，则头目昏眩，如坐舟车，脑响耳鸣；风痰入络，手足僵硬，拘挛弛缓，麻木不仁，感觉异样，口眼歪斜。
加天麻、白蒺藜、制天南星等。
痰火 痰火扰心，心神不宁，则心烦躁扰，夜不能寐，寐则多梦；痰火上炎，则面目红赤，口苦口干，烦躁易怒。
加黄连、黄芩、栀子等。
痰湿 痰湿上蒙，清窍不利，则头重嗜睡，善忘不记，性情古怪，口多痰涎；痰湿痹阻，胸阳失旷，则胸闷如窒，胸痛彻背。
加苍术、白术、茯苓等。
以上药物的剂量必须由医生根据患者的情况而定，不可随意使用。
（本刊资料库）
验方选登
○ 冰牛奶治口腔溃疡
若患口腔溃疡，可用棉球蘸冰过的牛奶，覆于溃疡面，轻压15分钟。
（摘自《健康周末》）
点评：牛奶（乳）中的酵素有消炎、消肿功效;冰牛奶因温度低有助于止痛、止血。外搽冰牛奶对口腔溃疡引起的红肿、疼痛可起一定舒缓作用，但并非对人人都有效。
○ 老年浮肿食疗方
鲫鱼通草汤：鲫鱼250克，通草30克，一起煮汤食用，可治老年浮肿。
（摘自《健康财富》）
点评：鲫鱼味甘，性温，有利水消肿，益气健脾功效；通草性微寒，甘淡，能清热利尿，通气下乳。二味合用，既能顾护正气，又可增强利水消肿功效。此方对老年人因心脏病、肾病等引起的水肿有辅助治疗作用。
注：通草鲫鱼汤也是“产后通乳”之常用效方。
○ 治中风后遗症方
黄芪30克，当归、赤芍、桃仁各10克,川芎、红花各6克，水煎服，每日1剂分早、晚服。连服15～20天为1疗程，如显效，可停1～2天再继续服第二个疗程。
（摘自《现代保健报》）
点评：上方乃清代名医王清任创制的益气活血名方——补阳还五汤（原方去“地龙”），也是中医“益气活血”之代表方。补阳还五汤有扩张血管、改善微循环、溶解血栓等功效。此方堪称是防治中风、中风后遗症的良方，临床随证加减使用，效果会更佳。
(点评专家：成都中医院大学副研究员蒲昭和)
编辑/于嘉男 yujianan@cpcw.com