>>> 2007年第10期

血脂异常为何如此害人

作者:玲 子




  血脂主要指血浆总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)。血脂异常症(原称高脂血症)临床上是以高胆固醇血症(TC>5.2毫摩尔/升)、高甘油三酯血症(TG>1.7毫摩尔/升)、高低密度脂蛋白(LDL>3.64毫摩尔/升)血症和高密度脂蛋白(HDL<0.91毫摩尔/升)降低多见。
  血脂异常症的发生与生活因素密切相关,如高脂肪饮食、肥胖、年龄增长脂糖代谢能力下降、雌激素缺乏或糖皮质激素类药物刺激及长期的不良生活习惯等。
  血脂异常症发生后,血液中过多的脂肪会悄无声息地沉积在血管壁上,引起动脉粥样硬化;若内脏组织有过多的脂质沉积,可使内脏的体积增大,影响其功能,如脂肪肝。若皮下组织堆积过多脂质可形成黄色瘤。而对人体影响最大的是,血脂异常症发生后,血中脂质形成脂肪斑或纤维斑块,导致动脉管腔狭窄,管壁硬化,进而引起一系列的与血管方面疾病有关的并发症——心血管方面的心绞痛、心肌梗死、心律失常;脑血管方面的脑梗死和脑溢血;还可形成高血压、糖尿病、眼底视网膜血管病、肾病和上、下肢坏疽,使病人致残、甚至致死,严重影响生活质量和生命安全。因此,人们称血脂异常症是导致冠心病、脑血管病、高血压、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征的“罪魁祸首”。
  血脂异常症的治疗可分为:(1)一般治疗。主要包括减肥纠正血脂紊乱;加强体育锻炼。(2)饮食治疗。控制纯糖食物的摄入,食用油以植物油为主。(3)调脂药物治疗。若是高甘油三脂症,可服用贝特类降脂药如非诺贝特、苯札贝特;若是高胆固醇血症,可用他汀类药物如辛伐他汀,同时注意应用烟酸以减慢体内脂肪的分解。在药物治疗过程中,少数患者可能会出现恶心、腹胀、腹泻或便秘、失眠、肝功能异常、横纹肌溶解及肝肾损害等不良反应。(4)弱激光治疗。一刻通心脑血管病三高激光治疗仪利用650纳米弱激光对桡动脉和内关穴双靶点照射,通过光化学效应和光动力作用,红细胞中血红蛋白的光敏因子-血红卟啉选择性地吸收650纳米弱激光,激活血中的脂肪酶,裂解红细胞表面的脂肪链,使脂肪层得到溶解,血中脂肪及胆固醇下降;红细胞表面的负电性增强,细胞间的聚集性减弱,血液黏稠度降低,红细胞的运动性、变形性、携氧性均有大幅提高,增强血液向重要器官(心、脑、肾)的灌流,既保证供氧及营养,又及时清除血中垃圾(代谢产物),是一种相对理想的治疗方法。
  (下期预告:中风——近在咫尺)