>>> 2007年第11期
降尿酸 防痛风 食疗有方：高尿酸血症和痛风／痛风食物宜忌／降尿酸 防痛风 食疗方
作者：王 宜
王宜 中国中医科学院广安门医院食疗营养部主任，资深营养师，食品营养学专家，中国烹饪协会营养美食委员会理事，西餐委员会营养顾问。曾担任中国国家乒乓球队出征雅典营养指导，法国博古斯世界金奖烹饪大赛中国国家代表队首席营养专家，中央电视台烹饪擂台赛首席营养评委，曾多次作为营养专家代表中国赴欧洲进行营养学术交流和指导。
降尿酸 防痛风 食疗有方
主持人的话
在例行的个体体检中，不少年轻力壮的中青年人的体检报告出现“尿酸增高”、“高尿酸血症”的诊断。面对这种情况，医生通常要求患者在饮食上多加注意。对高尿酸血症，在重视饮食宜忌的同时，不妨采用一些食疗方积极进行治疗。
痛风是由于嘌呤代谢障碍及尿酸排泄减少，其代谢产物尿酸在血液中积聚，引起关节、组织损伤的一组疾病。典型的痛风病程经历4个阶段：无症状性高尿酸血症；急性痛风性关节炎；间歇期；痛风石与慢性痛风性关节炎。一般来说，女性血液中尿酸钠的饱和度高于0.36毫摩尔/升，男性高于0.42毫摩尔/升，就称为无症状性高尿酸血症。无症状的高尿酸血症与有症状的痛风之间是有区别的。它不是痛风的同义词，也不是一种独立的疾病。但是，若不给予及时的处理，由它进一步发展为痛风的趋势就会很高。
尿酸是人体嘌呤及核酸代谢的最终产物，人体尿酸有两个来源，从富含嘌呤或核蛋白的食物中来的属外源性，约占体内尿酸的20％；由体内氨基酸、核苷酸和核酸分解代谢而来的为内源性，约占体内总尿酸的80％。而高尿酸血症的发生主要由内源性代谢紊乱所致。虽然高嘌呤饮食不是痛风的致病原因，但高嘌呤饮食可使血尿酸浓度升高，最终由无症状的高尿酸血症变为痛风。
既然从饮食中摄入过多嘌呤是引发高尿酸血症，导致痛风发作的一个因素，那么，如果停止摄入嘌呤，血尿酸值就会降低。因此，高尿酸血症患者及痛风患者饮食治疗目的在于控制嘌呤的摄入，帮助血尿酸的排出。
痛风食物宜忌
高尿酸血症患者饮食上首先强调低嘌呤饮食。这种饮食的特点包括两个方面：第一，限制全天膳食中嘌呤的摄入量在150～250毫克/天，以减少外源性嘌呤的摄入；第二，调整膳食中成酸食物和成碱食物的配比，增加水分的摄入量，促进尿酸排出体外。
◇ 主餐
若有尿酸增高，或已经诊断为“高尿酸血症”，应立即限制热能摄入，多食精粮，少食脂肪，烹调用油应完全选用植物油。可适量选用白米、白面、各种淀粉、白面包、馒头、蛋及蛋制品、鲜奶、奶酪、酸奶、卷心菜、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、南瓜、土豆等。
各种内脏、浓肉汤、鸡汤、鱼汤、沙丁鱼、鲳鱼、鳝鱼、淡菜、粗面粉、糙米、全麦片、豆类、花生、菠菜、鲜豆类、蘑菇、咖啡、浓茶等属于高嘌呤食物，高尿酸血症患者应忌食。
◇ 副食
宜吃含碱的食物，如苏打饼干、加碱馒头、碱性矿泉水等。肉松面包等食物应忌食。
◇ 其他
宜多饮水，以利尿酸的排尿。心肾功能好者每日喝2500～3000毫升水。低盐，每日食盐量在3～5克。尽量多食用含维生素B1、维生素C丰富的食物，以促进组织内淤积的尿酸盐溶解。
忌酒、辛辣香燥的食品。
降尿酸 防痛风 食疗方
◇牛奶白菜
材料：大白菜250克，牛奶150毫升，植物油15克。
制作方法：将白菜炒至将熟时，加牛奶150毫升，再至炒熟即可。
◇酱爆土豆
材料：土豆250克，植物油30克，酱油30克，盐少量。
制作方法：先将土豆切丝煸炒，将熟时加酱油、盐，翻炒至熟。
◇柏子仁煮萝卜
材料：萝卜250克（洗净切块），柏子仁30克，水500毫升，植物油50克。
制作方法：萝卜煸炒后加柏子仁炒，然后加水煮至熟，加盐少量调味。
◇清炒竹笋
材料：竹笋250克（切丝），植物油30克，盐少量。
制作方法：炒熟即可。
◇芹菜粥
材料：芹菜100克（连根须），大米30克，水750毫升。
制作方法：将芹菜洗净切碎，粥将熟时加入粥中共煮，熟时加少量盐调味即可。
◇葡萄粥
材料：鲜葡萄30克，大米50克，水750克。
制作方法：将鲜葡萄去籽，水煮开后放入大米，煮开后放入鲜葡萄，共煮30分钟。