>>> 2007年第12期

甘麦大枣汤

作者：任天池

　　甘麦大枣汤是汉代医家张仲景治疗“脏躁”病的专用方剂。两千年后的今天，本方仍是中医治疗“脏躁”常用的方剂之一，多以此为基础进行加减应用。后世医家在临床实践中扩大了本方的治疗应用范围，凡神不守合、情志抑郁属于心血不足，心失所养者，都可以以本方为基础加减治疗。
　　方药：甘草10克，小麦15克，大枣5枚。
　　用法：水煎，分2～3次服。
　　功能：补脾益气，养心安神，柔肝缓急。
　　主治：脏躁(相当于现代医学的植物神经功能紊乱)。
　　现代研究甘麦大枣汤有镇静、催眠、抗惊厥作用。可调整神经活动，能缓和神经紧张。具有雌激素样作用。
　　临床应用在中医辩证实施原则指导下，可用本方加减或与西药配合治疗抑郁症、更年期综合征、神经官能症等。
　　
　　加减应用
　　
　　◇若失眠症状较重，或月经量少、色淡，淋漓不绝者，可与归脾汤合用，酌情加减。
　　◇若舌红苔少，有明显阴虚内热之象者，可与六味地黄丸合用，酌情加减。
　　◇若虚烦不眠，多梦，头晕目眩，脉弦细，肝血不足者，可与酸枣仁汤合用，酌情加减。
　　◇若精神恍惚，健忘，失眠症状明显，舌红苔少，脉细数，心阴不足，心肾不交者，可与天王补心丹合用，酌情加减。
　　◇若失眠症状明显，舌苔黄，兼有痰热内蕴者，可与温胆汤合用，酌情加减。
　　◇若心境不佳，烦乱不安，呵欠频作，肝郁明显者，可与逍遥散或丹栀逍遥散合用，酌情加减。
　　
　　注意事项：
　　◇湿浊内盛者不宜用。
　　◇心火亢盛者不宜用。
　　◇不可大量服用或小剂量长期服用。因甘草有肾上腺皮质激素样作用，可引起水肿，血压升高。
　　
　　编辑／于嘉男