>>> 2007年第12期

妈妈,请留心孩子的眼睛

作者:王振平




  儿童眼病很多,有目的地进行观察,有助于准确、及时地发现疾病。特别应注意观察以下5种情况。
  
  ◇是否是动物眼
  
  若孩子的眼睛看起来就像某些动物的眼睛,就要考虑眼疾的可能。
  猫眼晚上用手电照婴幼儿小黑眼仁(瞳孔),若有黄色反光(正常为黑色反光),似如猫眼,提示有先天性恶性视网膜母细胞瘤。
  牛眼若孩子出生后一侧眼球越长越大,比同月份孩子都大,并呈现青灰色,同时黑眼珠也大,形似牛眼,提示有先天性青光眼。
  雀蒙眼若孩子每到晚上就看不见,如同雀蒙眼,这就是俗话称的夜盲症。提示有先天性视网膜色素变性病,或维生素A缺乏症。
  
  ◇小黑眼仁(瞳孔)变色
  
  正常小黑眼仁为黑色,如出现白色或灰白色,多为先天性白内障。
  
  ◇有无眼眵(屎)
  
  如果孩子白眼球部分(球结膜)变红,又有很多眼眵(音同“吃”),晨起时眼裂粘连,但视力不太受影响,常为急性结膜炎(俗称红眼病)。如果白眼球部分变红色,并且靠黑眼珠的周围红得明显,基本没有眼眵,但视力严下降,就是急.性虹膜炎,是眼科中最危险、最严重的急症,易引起失明。所以,没有眼眵的眼红病是需急救的。
  
  ◇有无特殊症状
  
  看看孩子有没有以下特殊症状。
  眼球奇痒 常见学龄儿童、青少年,每逢春暖花开,眼奇痒难忍,反复揉眼止痒,到夏天加重,秋天逐渐好转消失。每年犯病一次。提示有春季结膜炎。
  严重视疲劳 孩子每逢看书,做作业十来分钟,就双眼酸胀、疼痛,伴有头疼、恶心、欲吐,只好停止学习。提示有隐性远视,多为300~500度。
  脓漏眼 出生后眼内出现大量黄色脓汁,擦净后几分钟又有大量黄脓汁。提示有淋病性结膜炎。
  角膜软化 常见新生儿和婴儿。眼珠出现暗灰色,无光泽,若在外侧白眼球上出现一块瓷白色泡沫样斑,擦不掉,就提示为急性角膜软化症。属于一种急症,需立即治疗。
  白瞳若孩子是早产儿,有吸氧史,用光照,反应极差或无,瞳孔区为灰白色,提示有晶体后纤维增生症。
  内眼角脓性眼眵 若孩子内眼角有黄白色眼眵,另眼则无。提示有先天性泪囊炎。
  
  ◇看物姿势
  
  不喜看远若婴幼儿、学龄前儿童喜欢把玩物、画册放眼前看,拿远点,他就哭闹不干,说明有先天性高度近视。
  用眼太近若学龄儿童常在近于33厘米连续看书写字,甚至身体俯在桌面上很近,测视力小于或等于0.6,并有眼疲劳,但休息后好转,常是假性近视。
  侧头转面看书或平时看东西时,需侧头转面,常有先天性垂直眼肌麻痹斜视、斜颈病、高度近视、高度散光、马凡氏综合征、晶体脱位等病。若眼球摆动,看书歪头,常是先天性眼颤。