>>> 2007年第12期

穿上弹力袜,静脉不曲张

作者:张 杨




  人步行时,踝部静脉压力在正常情况下低于30毫米汞柱。但如患有慢性静脉疾病,行走时踝部静脉压力会始终高于30毫米汞柱。而压迫治疗会产生直接的作用,使病变的静脉透壁压力恢复正常。
  
  医用弹力袜不是普通连裤袜
  
  曾经有一项试验,请来32位长期从事站立体位职业的妇女,让她们分别穿上医用弹力袜或者“安慰剂”普通连裤袜。在这过程中,医生并不知道谁穿的是医用弹力袜,谁穿的是普通连裤袜,患者也不知道自己穿的医用弹力袜,还是普通连裤袜。过一段时间后,患者分别从腿部沉重感、疼痛、肿胀等方面描述自己穿后的感觉。
  总结之后发现,在使用医用弹力袜的试验者中,腿部沉重感、疼痛、肿胀等情况明显减少,而使用安慰剂连裤袜的试验者,这些症状并没有减少。
  这一试验充分证明,穿医用弹力袜可防止曲张加重,减轻患者的症状,能作为其他疗法的辅助疗法,这是普通连裤袜做不到的。
  但是,弹力袜并不能根治静脉曲张,而且,若静脉曲张严重到一定程度,不适感增加,或出现静脉炎、色素沉着等并发症的时候,患者还是应该及早进行手术治疗,以免病情进一步加重,影响生活质量。
  
  选弹力袜3步曲
  
  现在,购买医用弹力袜的渠道比较多,如不征询医生的意见,擅自选购医用弹力袜,不但起不到治病的作用,反而会加重病情。因此,选购弹力袜要3步走,急不得。
  
  第一步,去医院血管外科就诊
  静脉曲张患者最好先到正规医院的血管外科就诊,让医生看看是否适合穿医用弹力袜。因为脚上有感染,或者有糖尿病足等患者,都是不适合穿医用弹力袜的。
  
  第二步,选弹力袜的类型
  医生将根据患者曲张的程度提出选择合适的弹力袜类型。如果静脉曲张已经扩展到大腿,可穿长腿的弹力袜,如果没有发展到大腿,通常在膝关节以下使用弹力袜即可。
  另外,弹力袜又分为不同压力级,不同压力级的弹力袜针对不同曲张程度的患者。
  一级低压预防型(20~25毫米汞拄):适用于静脉曲张、血栓高发人群的保健预防;
  一级中压治疗型(25~30毫米汞柱):适用于静脉曲张初期患者;
  二级高压治疗型(30~40毫米汞柱):适用于下肢已经有明显的静脉曲张并伴有腿部不适感的患者(如下肢酸胀、乏力、肿痛、湿疹、抽筋发麻、色素沉着等)、静脉炎、妊娠期严重静脉曲张、静脉曲张大小隐静脉剥脱术后患者、深静脉血栓形成后综合征患者;
  三级高压治疗型(40~50毫米汞柱):适用于下肢高度肿胀、溃疡、皮肤变黑变硬、不可逆的淋巴水肿等患者。
  
  第三步,选弹力袜的型号
  根据病情,确定选择弹力袜的类型后,就需要根据患者腿部的尺寸选择弹力袜的型号。弹力袜的型号分为小号S、中号M、大号L、加大号XL。
  腿部的3个主要尺寸分别是:脚踝(脚脖子最细处)周长、小腿肚最大周长、大腿最大周长,单位是厘米。用软尺量出尺寸,然后根据尺寸大小确定合适的弹力袜型号。
  
  编辑/李 衍