>>> 2008年第2期
嫉妒妄想差点毁了她
作者：马志国
几个月前，任太太收到一封有关丈夫和一个年轻女孩有私情的匿名信，当即把丈夫叫回家理论。丈夫细细安慰，待她的情绪缓缓平静后，商定把这件事情查清楚。原来，匿名信是家中的小保姆所写，原因是她想报复在任先生公司上班的同乡(信件中与任先生“私通”的女孩)。
事情查清楚后，任太太已经不再想那封匿名信的事。但是后来，只要听见有人说到那个女孩的名字或是看见她，就会重新引发怀疑和嫉妒；看到丈夫和其他女人在一起，她头脑里也会觉得丈夫跟那个人有不正当关系。如果女儿、女婿要为丈夫辩解几句，就会认为他们合起来“对付”她。其实任太太自己也很纳闷，“丈夫根本不可能做这样的事，可我为什么要担心这样的事情呢?”
其实，这就是人的嫉妒妄想在作怪。嫉妒妄想是指当事人认为配偶对自己不忠，而另有外遇的病态信念，进而常常表现为对配偶的跟踪、盯梢，暗中检查配偶的衣服、床单、提包、信件等，以找到配偶私通情人的证据。嫉妒妄想除了可见于精神分裂症外，还见于偏执型人格障碍、嗜酒所致精神障碍、偏执性精神病、更年期精神障碍等。
嫉妒妄想≠“吃醋”
嫉妒妄想表面上看起来是“吃醋”，但是，这是一种精神病理性的“吃醋”，与爱情、婚姻生活中的排他性“吃醋”的性质不一样。正常人“吃醋”有一定的度，并且往往事出有因，推理符合正常思维逻辑，“吃醋”的结果，或者得到了证实，或者消除了误会，在强有力的说服下，“吃醋”者能改变想法；而嫉妒妄想则不然，即使有确切证据证明配偶无外遇，其嫉妒妄想仍丝毫不动摇，甚至越来越顽固。产生嫉妒妄想的思维推理十分荒谬，不符合逻辑，捕风捉影，猜疑的对象十分广泛而且离奇。
正视问题不可讳疾忌医
由于嫉妒妄想者本身通常无法意识到自己有病，不认为自己的嫉妒已经达到妄想的程度，再加上这类患者的工作、社交能力都不错，同事、亲友也不认为其有病，因此，这类患者很少主动去治疗。而嫉妒妄想患者要得到有效治疗，关键是应正视自己的问题，不可讳疾忌医、贻误机会，否则，病情会越来越严重。
治疗以药物和心理相结合
嫉妒妄想症的主要治疗方法是药物治疗及心理治疗。一般药物治疗是首选，以抗精神病药物为主，用药应在医生的指导下进行。而心理治疗主要从患者及其家属两方面入手。
患者本身 要避免过度的压力，因为在压力情境下常会影响妄想强度；另外，患者要让自己的生活丰富起来，多参加一些有意义的集体活动，不让自己“落单”，让自己不会有空闲时间来乱想。
患者亲属 而作为患者家属或亲近的人，应该对患者的妄想症有所了解，以爱心、耐心来对待他(她)，劝其就医。在劝患者就医时，可以说看病对他(她)的失眠、焦虑、烦躁等有帮忙，暂时不要提到他(她)的妄想病症，等到症状改善、妄想强度下降以后，再慢慢讨论妄想内容与现实不符之处。
但若病情较轻(如案例中的任太太)则可采取另外一种方式，即直接告诉她病情，让她确信自己的这种不良想法的错误性，扩大自己的活动圈子，多参加一些自己感兴趣的有意义的活动，以丰富自己的生活。与此同时，家人要多多关心和理解患者。
编辑：杨春霞