>>> 2008年第3期

高血压患者须防鼻出血

作者:李春秋




  高血压患者有时会出鼻血,喝酒以后情况更为严重。在中老年人中,高血压性鼻出血是比较常见的。确诊本病的主要依据是发病前后血压较高,没有鼻部和全身疾病,劳累、受凉可诱发。
  高血压性鼻出血的出血量较大且不易自止。因此,在未就医之前应学会简单的处理,以免耽误治疗。
  1.要保持安静,取半卧位,不要弯腰或蹲下,否则会使头部血压增高,不利止血。
  2.用冷毛巾做额部及鼻部冷敷,促进鼻黏膜血管收缩而止血。同时,用手指捏紧鼻翼,对鼻腔前部出血者可起到压迫止血的作用,也可用清洁纱布条或棉花球堵塞出血的鼻孔。注意不要用麻黄素或肾上腺素药物,因为这些药物虽可局部止血,但具有升高血压的作用,反会加重高血压的病情。
  3.高血压患者鼻出血时,如果测量血压比平常增高,止血的根本办法则应从降低血压着手,可在平时服用降压药物的基础上加服1~2次,具体用药量,应视病情,或遵医嘱。
  高血压患者鼻出血的大部分原因是血压突然升高。因此,应该注意以下几点:
  (1)应控制好血压,尤其在疲劳、受凉感冒、气温变化较大时,更应注意监测血压,防止血压过度波动。
  (2)尽量少吃油炸食品,多吃新鲜蔬果,严格控制饮酒,不饮白酒;不要食用温燥滋补品如人参、鹿茸等。
  (3)尽量少做屏气动作(如吹喇叭等),便秘者应及早治疗,以防过度屏气导致鼻腔血管破裂。
  (4)慎用有升压作用的药物,如盐酸麻黄碱滴鼻液等,以防血压升高导致鼻腔血管破裂出血。
  编辑/杨春霞