>>> 2008年第3期
子宫肌瘤术后多久可怀孕
作者：周世梅
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，在育龄妇女中其发病率为25%～40%。年轻、未生育的妇女，行肌瘤剔除术后，子宫上有剔除肌瘤的瘢痕，有的肌瘤较大、较深，经剔除后就如同做了剖宫产一样。术后不久，不能怀孕，因为子宫需有一定的恢复过程，如果伤口尚未充分愈合就怀孕，则有发生子宫破裂的危险。
那么，剔除肌瘤后多长时间可以怀孕呢？这要看剔除肌瘤数目的多少和肌瘤的大小、部位。根据肌瘤和子宫壁的关系，子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤3种：
肌壁间肌瘤最常见，肌瘤位于子宫肌层内，周围均被肌层包围。
浆膜下肌瘤肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫的表面，只有浆膜层覆盖。
黏膜下肌瘤较为少见，多为单个性，肌瘤向子宫内生长，突出于子宫腔内，表面只有黏膜覆盖。
如果瘤子不多，又在浆膜上，手术后1年就可以怀孕；如果瘤子较大，数目多，那就需要避孕2 年以上。
这里需要注意的是黏膜下肌瘤。因为黏膜下肌瘤突出于子宫腔内，本身容易造成不孕，怀孕后也易流产。如果黏膜下肌瘤很小，剔除手术时伤口很小，很容易愈合，观察一年没异常就可以怀孕了。如果像于读者女儿那样，瘤体比较大的黏膜下肌瘤，即使剔除手术后一切情况良好，还是要考虑手术对子宫内膜的损伤，多观察一段时间更好。准备怀孕前最好能带她到医院去询问一下当时手术的情况，咨询一下何时怀孕更为合适，这样就更放心了。
编辑/李衍
>>小知识：
关于子宫肌瘤
1.子宫肌瘤好发于生育年龄的妇女，患者一般是35岁以后到绝经前的妇女。
2.有子宫肌瘤的朋友不宜服口服避孕药。
3.子宫肌瘤很小的，可以没有症状。大的可出现压迫症状，会有腹痛、月经量增多、不规则阴道出血、白带增多等。
4.子宫肌瘤基本上没有好的预防方法。但是也不用过分紧张。现在35岁以上的女性，每4个女人就有一个长肌瘤的。如果没有什么症状的话，定期复查就可以了。