>>> 2008年第4期
胃镜检查并不可怕
作者：张泰昌
胃镜检查真的就那么可怕吗？回答是否定的！胃镜检查从上个世纪50年代开始应用于临床，经过几十年的不断改进和发展，从软式胃镜到纤维胃镜和电子胃镜，这项技术已相当普及、成熟且安全，成为上消化道疾病最重要的诊断手段。
但是，由于人们对胃镜了解不多或听他人非客观的宣传，不少人对胃镜检查有顾虑、甚至恐惧，以至于有些患者拒绝胃镜检查而贻误诊断，或者因在胃镜检查时过度紧张，不能很好与医生配合，增加了操作的时间和难度。
胃镜既可检查疾病，也可治疗疾病
胃镜的工作长度一般为70～110厘米。它可以从食管的开口部，一直看到十二指肠。使这些部位的疾病如炎症、黏膜萎缩、糜烂、溃疡、出血、食管静脉曲张、良恶性肿瘤等被检查者一目了然。胃镜检查在发现病变、直观判断病变性质的同时，还可以在病变部位取小块标本做病理检查，作出精确的诊断，使一些可疑的恶性病变得到早期发现和早期治疗。
因此，凡怀疑患有食管、胃、十二指肠疾病的患者都可以做胃镜检查。但若同时患有严重的心肺疾病、休克、哮喘、血压过高、昏迷及精神病者则不宜做胃镜。
不仅如此，伴有出血的患者还可以通过胃镜治疗止血。其他的治疗包括：息肉切除、胃石切割、异物取出等。这些优点都是过去的间接检查手段如钡餐造影等无法比拟和替代的。
胃镜检查过程很简单
目前，临床使用的胃镜直径多小于1厘米，而且细软易弯曲，操作时患者痛苦较少。只要患者心态平和放松，绝大多数均能在较短时间内顺利完成胃镜检查。重要的是，检查过程中患者与医生要很好地合作。
不必担心消毒问题
2004年，卫生部颁布的内镜消毒规范中，细化了清洗消毒操作流程，在消毒剂的选择、消毒时间等诸多方面已使医院有章可循，为防止肝炎及其他传染病的交叉感染提供了保障。而且，很多医院在胃镜检查前仍要做肝功和乙肝表面抗原检查，肝炎者和无肝炎者使用不同的胃镜，以减少交叉感染的机会。
总之，胃镜检查方法可自行选择，不管哪种方法，都是简洁安全的。怀疑患有上消化道疾病，胃镜应作为最重要的检查手段，没必要谈“镜” 色变。如因没有及时检查，延误诊断和治疗，也许会造成更大的损失。