>>> 2008年第4期

药食同治过敏性紫癜

作者：郁晓维

　　过敏性紫癜，顾名思义是一种过敏性疾病，专业术语叫毛细血管变态反应性出血性疾病。患病的孩子可以见到皮肤出现紫癜、关节红肿疼痛，或者腹部疼痛、小便出血、大便出血。并且约有半数患儿发病后2～4周并发紫癜性肾炎。因为这一疾病容易反复，所以根治难度比较大。但中医治疗过敏性紫癜有显著的疗效。
　　
　　药疗方
　　以中医辨证治疗为基础，最好在中医师指导下，根据患儿的症状、体征进行诊治。
　　◇凡是起病比较急，全身皮肤紫癜散发，尤其下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，有发热、咽红、咳嗽等是风热动血证，可服中药连翘败毒散加减，也可采用以下方药——
　　方一：水牛角片30～50克，煎汤代茶饮，每日1剂；
　　方二：水牛角片（先煎）15克，生地、丹皮、赤芍各12克，黄芩、紫草各5克，荆芥穗、蝉衣各10克，甘草3克。每日1剂，水煎分2次服。
　　◇若起病较急，皮肤出现淤点、淤斑，色泽鲜红，或伴鼻出血、牙齿出血、便血、尿血，血色鲜红或紫红，是血热妄行证，应该服中药犀角地黄汤加减。
　　◇若病程迁延，紫癜反复出现，色泽淡紫，时有出血、便血，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，唇指色淡，属气不摄血证，可服中药归脾汤加减；也可用宁血糖浆，每次服5～10毫升，每日3次。
　　◇若起病缓慢或病程迁延，紫癜时发时止，色泽暗红，兼有腰膝酸软，五心烦热，或有潮热盗汗，头晕耳鸣，尿血持久不消或反复出现，属阴虚内热证，可服大补阴丸加减。
　　过敏性紫癜伴肾脏损害时，可用雷公藤多甙片，每日1～1.5毫克/千克体重，分3次服；出血较多时，可用云南白药，每次服1克，每日3次；伴尿血者，可用鲜白茅根50克，煎汤代茶饮；过敏性紫癜伴关节肿痛者，可用赤小豆、生薏苡仁、生牡蛎各30克，红枣5枚，生甘草3克，每日1剂，水煎分2次服；紫癜反复发作者，可用防风9克，乌梅6克，生甘草3克，红枣10枚，每日1剂，水煎分2次服。
　　
　　食疗方
　　食疗对过敏性紫癜有辅助治疗作用。
　　方一：黄花鱼膘200克，旱莲草60克，置沙锅内，加水慢火炖1天，时时搅拌，防止烧焦，使鱼鳔全部炖化，去渣。分2日服，每日服2次，连服数剂。
　　适用人群：用于血热妄行证和阴虚火炎证。
　　方二：枸杞子10～15克，红枣10枚，党参15克，鸡蛋2个，放沙锅同煮，蛋熟后去蛋壳取蛋，再煮片刻，食蛋饮汤。每日或隔日1次，连服1周。
　　适用人群：用于气不摄血证。
　　方三：羊骨粥，即生羊胫骨1～2根，敲碎，加水适量煮1小时，去渣后加糯米适量，红枣10～20枚，煮稀粥。每日分2～3次服。
　　适用人群：用于气不摄血证和阴虚火炎证。