>>> 2008年第4期

谁在妨碍钙的吸收

作者:蔡东联 林 宁




  如今,人们已逐渐认识到钙对健康的重要性。孩子需要补钙,老人需要补钙,孕妇乳母需要补钙,绝经后妇女亦然。然而,为什么有些人喝了牛奶,喝了骨头汤,多晒了太阳,甚至吃了钙片,却仍然缺钙呢?主要是因为忽略了影响钙吸收的因素。
  影响钙吸收的因素很多,综合起来有内分泌因素和饮食因素。
  
  内分泌因素
  首先,身体里的甲状旁腺对钙的吸收有影响。甲状旁腺素如果大量分泌,会促进骨钙分解,引发高钙血症。甲状旁腺激素还可以在肾脏促进活性维生素D的合成,后者又能促进钙的吸收,形成高钙血症,在病理情况下,钙并未为机体所利用,反而使骨钙丧失。其次,肾脏功能不全、小肠吸收不良、骨软化症以及维生素D吸收和羟化障碍的患者也会引起低钙血症,促使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素增多,形成恶性循环。
  以上内分泌疾病都需要积极就诊,纠正原发疾病,血钙紊乱的情况才能得到改善。除此以外,雌激素可以保证钙的吸收和利用,绝经后妇女由于血内雌激素水平下降,故而钙的含量明显降低,容易造成骨质疏松,通过雌激素替代疗法,并留意钙的摄入,可以预防和治疗钙吸收不足而导致的骨质疏松症。
  
  饮食因素
  饮食因素又分3个方面:一是钙摄入减少。一般的钙补充剂以葡萄糖酸钙、碳酸钙等为主。我们主张尽量从食物来源补充,比较理想。富含钙的食品有牛奶、海产品如虾皮、海带、发菜、豆类及其制品、各种瓜子。二是钙的吸收和利用。如果食用过多的蔬菜,里面富含的植物酸和草酸就会和钙结合,形成的草酸钙沉淀可能会引起结石,更不用说减少钙的吸收了,这就是为什么菠菜和豆腐不宜一起食用的原因。另外,摄入过多的脂肪后,脂肪酸也能和钙结合,影响钙的利用。三是钙的排泄。钙主要在粪便中排泄,其次是尿液和汗液。矿物质磷和钙的吸收关系密切,如果血中磷的含量高了就会促进钙的排泄。还有,适量的蛋白质摄入可以促进钙的吸收,最好的例子就是牛奶,牛奶中的酪蛋白等就可以和钙结合,帮助吸收;但是过犹不及,如果饮食中大量摄入蛋白质,比如吃很多的鱼、肉、蛋,钙质排泄反而会增加。
  知道上述原因以后,除了正常摄取饮食中的钙以外,也要留心这些可能妨碍钙利用的因素。
  编辑/谭翔