>>> 2008年第6期
“甘露”系列六 巧用藏药治肝病
作者：佚名
肝炎特别是乙肝的治疗难度较大。一是由于目前缺乏能够彻底杀灭肝炎病毒的特效药物，二是由于病毒长期在人体内存在，使人体的免疫系统难辨异己，不易清除。因此，乙肝或病毒携带者治疗的最终目的，就是抑制病毒复制，减少肝细胞的破坏，减轻肝脏的纤维化，从而有效地阻断病情向肝硬化方向发展。在众多治疗方法中，藏医为患者提供了中医、西医之外的另一种思路。
藏医对肝病的认识及治疗
藏医认为，肝脏是将运送来的饮食精华生成血液的脏器，是血液依存之地。在过食辛辣及酸味之品、强力劳作等各种因素的作用下，肝脏容易发生病变。
肝病在藏医学中属于“本位木布病”的范畴，治疗原则以养血平肝、活血化淤、清血化毒、调和三大因素为主。在对肝病治疗中，效果突出的藏药有甘露二十五味松石丸、七味铁屑丸、七味红花殊胜丸、九味牛黄丸、二十五味绿绒蒿丸等产品。在临床应用中针对慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水等均有理想效果。
甘露藏药中治疗肝病的药物很多，各具特色。下面，就以甘露二十五味松石丸为例，简单阐述各药的功效和特色。
治肝首选松石丸
甘露二十五味松石丸，被历代藏医奉为治肝之必备良药，作为治疗肝病的首选用药在西藏已流行了数百年。该产品以经过特殊炮制的绿松石为君药，麝香、珍珠、坐台、牛黄、藏红花、绿绒蒿、藏茵陈等为臣药，凝炼为丸，用于甲、乙型肝炎及酒精肝、淤胆型肝炎、肝中毒、肝硬化、肝腹水、早期肝癌、胆囊炎、胆结石等，具有良好的养肝、养生、明目作用。其疗效独特，服用方便，每日1丸即可。长期服用未发现对人体有毒副作用。
甘露二十五味松石丸主要通过以下六大功能治疗肝病：
（1）保肝、降酶、利胆
二十五味松石丸中所含的牛黄、珍珠，有清热、解毒、利胆之功效。
此外，本品能刺激胆囊收缩，通过松弛胆囊口平滑肌而发挥利胆作用。
（2）抗菌、抗病毒
本药所含的多种成分，如绿绒蒿、唐古特乌头、藏茵陈、小伞虎耳草、诃子、牛黄、麝香等均有抗菌及抗病毒作用。
（3）免疫调节
二十五味松石丸对免疫系统有双向调节作用，即在抑制病理性免疫损伤的同时，增强正常的细胞及体液免疫。
（4）抗肝纤维化
二十五味松石丸的多种抗炎成分能减轻肝细胞炎症浸润和变性坏死。
（5）调节胃肠功能
二十五味松石丸所含的木香、诃子、檀香等理气药物对消化道平滑肌的蠕动有双向调节作用，能缓解胃肠平滑肌的痉挛，促进消化液的分泌，排除肠道积气。辅以活血化淤之红花，能改善胃壁血流，恢复胃肠道功能。
（6）肿瘤抑制作用
二十五味松石丸能抑制癌变细胞的不典型增生，帮助预防肝癌的发生。
西藏自治区藏医院及成都军区总医院用甘露二十五味松石丸治疗急、慢性肝炎，通过1个疗程的观察，得出以下结论：二十五味松石丸是一种能有效改善症状，有效恢复肝功能的药品，适用于急、慢性肝炎的治疗，同时也是养肝、护肝的较佳药品。该药服用方便、安全可靠，可广泛用于临床治疗。
藏药治肝，合理配伍效更强
除二十五味松石丸以外，藏医治疗肝病还不能不提到甘露七味铁屑丸和七味红花殊胜丸。七味铁屑丸采用红花活血止痛，木香、五灵脂膏行气止痛，又配伍具有健脾和胃、调气解郁、止痛的藏木香，达到行气活血止痛的效果。另外，其中的甘青青蓝、寒水石可清肝胃之热，配伍铁屑（诃子制）解毒，减轻肝脏负担，达到益肝效果。临床中常用于乙肝、酒精肝、脂肪肝的治疗。
甘露七味红花殊胜丸则以藏红花、獐牙菜为主药，具有活血化淤、舒肝利胆的作用，配以诃子、绿绒蒿、藏木香消炎解毒、缓解毛细胆管水肿、疏通胆小管，达到清肝、利胆、退黄的功效。其中退黄是七味红花殊胜丸的突出功效，临床用于治疗淤胆型肝炎、乙肝等。
肝病的治疗，藏医常根据患者病情轻重，采取联合用药的办法，提高治疗效果。例如针对乙肝患者，常采用二十五味松石丸配伍七味铁屑丸；如果患者黄疸症状明显，则加入七味红花殊胜丸；如果患者食欲不振明显，则加入石榴健胃散等。
藏药保肝有特色
在甘露藏药系列产品中，除了对肝病有明显的疗效外，还有明显的保肝护肝作用。例如甘露二十五味松石丸，健康或亚健康人群每周服用1~2丸，就能够有效预防肝病。
其实，肝炎并不可怕。健康人群可以去接种乙肝疫苗，保持良好的健康意识及生活习惯是不会轻易被感染乙肝病毒的。乙肝患者或乙肝病毒携带者，应接受正规治疗，不要轻易相信虚假广告，树立战胜疾病的信心，加上日常注意生活保健，就能够收到较好的治疗效果。
编辑/张宇
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本刊联合西藏自治区藏药厂共同举办“甘露”健康咨询活动。如果您对甘露系列产品有疑问，或相关疑难病症需咨询，可电话联系：028-81907633/13980513295，或写信至《家庭医药》杂志社。
藏药含有重金属，
会引起蓄积中毒吗？
问：我50多岁时查出“心肌缺血”，以后又查出脑动脉硬化。2006年10月，我女儿从西藏给我带来50粒甘露七十味珍珠丸，我每隔4～5天服1粒，效果很好，不再经常头痛，一直服用到今。由于藏药的理论深奥，有些问题我不是很明白，想请教一下：
1. “佐太”是一种炮制原料的方法，还是原料经过炮制变为“佐太”（去毒的药品）？文中说“佐太”炮制原料中含水银、铅等有毒物质，在炮制过程中是否已去毒？
2. 像我这种经常会头痛的患者（还不致中风的地步），应该几天服1粒？服多久？
河南洛阳洪子燕
答：1.“佐太”是音译，现统称“坐台”，西藏自治区藏药厂拥有该技术的专利。“坐台”是藏药的一种加工技术，通过该技术生产出来的物质也称为“坐台”，“坐台”虽然有很多矿物质，但是由于经过特殊的加工处理，祛除了毒性，留下对人体有益的物质。成都中医药大学及其他科研单位开展临床研究，得出 “坐台”安全无毒副作用的结论。
2. 针对您的病情，建议7天服用1丸，长期服用，除了能够有效改善头痛症状外，对心脑血管均有良好的保护作用，可预防心脑血管疾病的发生。