>>> 2008年第8期
心绞痛缓解期的中医治疗
作者:徐 飞
临床表现:胸部刺痛,固定不移,入夜尤甚,心悸不宁,唇青,爪甲青紫,舌质紫暗,或有淤斑。
方药:赤芍15克,人参20克,桃仁、当归、枳壳、延胡索、红花、郁金各10克,三七末3克(冲服)。
功效:活血化淤,通脉止痛。
加减:若心气阴不足,加麦门冬15克;兼心烦失眠者,加酸枣仁20克,夜交藤15克;若兼胁痛者,加香附15克。
● 痰浊闭阻
临床表现:胸闷如窒而痛,头痛身困重,呕恶纳呆,痰多,舌苔浊腻或白滑。
方药:全瓜蒌、茯苓各20克,半夏、郁金、陈皮各15克,薤白、白蔻仁、枳壳、苏梗、菖蒲各10克。
功效:通阳泄浊,豁痰开结。
加减:若兼阳虚有寒者,加熟附子15克(先煎),肉桂5克;兼心脉淤阻者,加丹参20克,三七末3克(冲服);若痰郁化火者,加黄连10克;若痰扰清窍眩晕者,加天麻10克。
● 阴寒凝滞
临床表现:胸痛彻背,背痛彻胸,遇寒而发或感寒痛甚,胸闷心悸气短,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白。
方药:全瓜蒌、丹参各20克,制附片、延胡索、枳实、薤白各10克,桂枝15克,砂仁5克。
功效:辛温通阳,开痹散寒。
加减:若兼气虚者,加人参15克(另煎);若兼血淤心脉痛剧烈者,加三七末3克(冲服)。
● 心阴亏损
临床表现:心中隐隐作痛,时作时休,心悸盗汗,五心烦热,脸色潮红,舌红少津,多梦。
方药:黄连、阿胶、生地、沙参、赤白芍、五味子、当归各10克,麦冬15克。
功效:滋阴清热,养心安神。
加减:若头目眩晕、面色红赤、咽干、喉干、心烦者,可用酸枣仁15克。
编辑/于嘉男