>>> 2008年第9期
民以睡为天
作者：李 衍
作为养生康复营养专家，刘占文教授非常重视睡眠在养生保健中的作用。刘教授指出，睡眠既是补充、储备能量、消除疲劳，恢复体力的主要形式，又是调节各种生理机能，稳定神经系统平衡的重要环节，无论是对身体的发育，还是保障身体的健康，保持旺盛的精力，都是十分重要的。有研究发现，人能忍受饥饿长达3个星期之久，可是如果一个人连续3个昼夜不睡觉就会表现出坐立不安、情绪躁动、记忆力减退、判断力下降、幻听幻觉，难以坚持正常的生活。有关文献显示，夜间睡眠不足，就可以导致第二天的免疫力下降，而长期维持每昼夜不足6.5小时睡眠，则会形成“睡眠赤字”和“健康透支”，缩短生命。
俗话说，“民以食为天”。但刘教授指出，对每个人来说，睡眠和食物与水一样，也是不可或缺的绝对需要。睡不好，便食无味，再有营养的食物，也起不了多大的作用。因此，在当前睡眠问题已经关系到人的生存质量和生活质量的情况下，应该提倡“民以睡为天”。吃人参，不如睡五更
刘教授说，“中医养生是非常重视睡眠的”，认为“睡眠是天然的补药”。战国时名医文挚对齐威王说：“我的养生之道是把睡眠放在头等位置，人和动物只有睡眠才能生长，睡眠帮助脾胃消化食物。所以睡眠是养生的第一大补，人一个晚上不睡觉，其损失一百天也难以恢复。”
清代医家李渔曾指出：“养生之诀，当以睡眠居先。睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能坚骨强筋。”民间也有诸多“药补不如食补，食补不如觉补”、“吃人参，不如睡五更”之类的谚语。意思都是人要顺应自然的规律，跟着太阳走，即天醒我醒，天睡我睡，不要跟太阳对着干。天人合一，才能睡得香甜
睡眠如此重要，可为什么那么多人老是睡不好、睡不着?想通过吃药、打针等方式来解决，为何又总是收效甚微?有什么好的方法可以解决这些问题?
记者一连串的提问，把刘教授逗笑了。刘教授说，中医对睡眠的认识，也讲究“天人合一”，要求根据人体和自然界阴阳变化的规律，实现“生态睡眠”。《黄帝内经》早就指出，天有四时，入睡眠也应该符合四季阴阳消长的规律。那么，今天如何理解两千多年前的“睡眠养生”理论呢?
从本质上讲，人类并非是夜行动物。我们没有出色的夜视能力，在黑暗中毫无效率可言。只是在进化的历程中，爱迪生于1882年发明了电灯，便把我们的夜晚时间转换成白天的环境。随着开关的拧转，黑夜就变得明亮了。因此，今天我们生活在一个24小时都可以工作或玩耍的环境。电视、电话从未断过，互联网允许你在半夜3时购物……。现在大多数人比一个世纪以前甚至50年前的入睡得更少，睡眠缺乏成了现代生活方式的代价。
自然界的阴阳变化，具有日节律，人体阴阳消长与其相应，也有明显的日节律。《素问·金匮真言论》说：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。”天地阴阳的盛衰消长，致一天有昼夜晨昏的节律变化，人与自然相应，故人体的阳气亦随之有消长出入的日节律运动。平旦，人体阳气随外界阳气的生发由里外出，人起床活动；中午，人体阳气最盛；黄昏，阳气渐消；入夜则阳气潜藏于内，人就上床休息。阳人于阴则寐，阳出于阴则寤。
一般而言，每人每天平均要有8小时的睡眠，但要根据不同季节，顺时调整，从而保证天人相应的规律。
春季：夜卧早起，广步于庭
《黄帝内经》说：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，披发缓行，以便志生。”这是说，春天万物复苏，应该早睡早起，散步缓行，让精神愉悦、身体健康。
刘教授说，春季时中老年人应该10点睡，5点左右起，保持一致，不要超过12点才睡，也不能睡懒觉。
夏季：夜卧早起，无厌于日
《黄帝内经》说：“夏三月，此为蕃秀。天地之交，万物华实，夜卧早起，无厌于日……此夏气之应，养长之道也。”
刘教授说，夏季和春季的特点从性质上是一样的，只是程度上有所不同。睡眠时间都不能超过12点，但夏季日出早，宜在早上4点多起床(编者注：我国幅员辽阔。日出的时间有较大的差异，东北与西北约有2个小时时差，北方与南方也有约1小时时差，应以当地日出时间为准)。“无厌于日”是指不能因为太阳大，就呆在家里不出门，应该在清晨迎着阳光，进行适当的活动。我国传统养生学提倡睡“子午觉”。“子”是指夜间的23点～1点，“午”是指白天的11点～13点。认为睡“子时”可以养精蓄锐，而睡“午时”则可以顺应阳气的开发。在当今，在很多国家睡午觉已成为一种时尚。但午觉时间不能太长，以半个小时至1个小时为宜。不宜超过1个小时，太长会影响人的应激状态。
秋季：早卧早起。与鸡俱兴
《黄帝内经》说：“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。”
这就是说，在秋季三个月，秋风清肃，万物收藏，人起居调摄应与气候相适应，才能避免秋天肃杀之气对人体的侵害。睡可以敛肺气，秋季早睡早起，正符合人体需求。经过一个少眠的夏天，正好借此以补偿。天气凉爽，舒心爽身，又有安睡的条件。秋季早睡，还可以收敛神气，安宁神志，对于人体保健是有好处的，符合“养阴之道”。
冬季：早卧晚起，必待阳光
《黄帝内经》说：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待阳光……此冬气之应，养藏之道也。”
刘教授指出，冬季天气寒冷，日落也早，睡眠应该相应早一些，每晚10点钟左右睡觉，不能超过12点，晚起也不是“压床头”，应该在日出前起床。
保证睡眠的三要素
刘教授说，出现睡眠问题，跟过去长久的睡眠不规律有关，跟长久以来人体的阴阳消长与自然界的阴阳消长不一致有关。因此，要想睡得着，睡得好，睡得香甜，必须长时间地、持之以恒地遵守自己的睡眠规律，让睡眠做到“天人合一”。现代人无法像古人那样“日出而作，日落而息”，除了保证睡眠规律外，更应该把握好情绪、环境、饮食三个影响睡眠的要素。
情绪
刘教授说：“身体不舒服会影响睡眠，情绪紧张，得不到放松，也会影响睡眠。”
中医讲究心神理论，人体的生理活动有神、形之分，认为睡眠活动是晤和寐的形神活动交替过程，神静则寐，神动则晤。所以，情志过激就不容易入睡。有人上床之后有一个习惯，就是想问题，把当天所做的事情
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