>>> 2008年第9期
脾胃不和，选中成药
作者：万慎曜
中医所说的“脾胃”，一般泛指人体的整个消化系统，其中主要包括胃肠道等重要器官。中医认为，脾胃是“后天之本”，有受纳食物、消化和运输水谷，化出五味营养，以养全身和统摄血液等功能。人出生后有赖于脾胃功能的健全，食人的营养物质才能消化、吸收，输布全身，才能保证机体的正常发育和能量的需要。因此，脾胃功能的强弱，直接关系到人体的盛衰。
“脾胃”在中医理论中占有非常重要的地位，中医对脾胃不和的诊治也积累了丰富的经验，以下中成药大家可对证选择。
保和丸
点评：
脾胃不适以食滞腎脘最为多见，发病前患者常有暴饮暴食或饮食不洁史，表现为饮食停滞、打嗝出酸腐之气等消化不良的症状，治疗可用消食导滞之法则，用保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等中成药较为合适。
香砂和胃力
点评：
对以腹胀为主要表现的患者，可用香砂和胃丸调理。该方以香砂六君子汤为基础，加理气、消食、祛湿中药组合而成，功效健脾开胃，行气化滞，适用范围较广。对脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等疗效较好。但对于同时伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证患者及有口干、舌红少津、大便干等阴虚患者不适用该药。
温胃舒
点评：
如果患者胃部不适经操按或保暖后减轻，同时伴有乏力、手足不温等表现，可选用温胃舒。顾名思义，其有温胃暖中作用，适于胃脘寒凉，饮食生冷、受寒更痛者。同类中成药还有虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸等。
本方对有舌红、苔黄或腻等湿热症状及急性胃痛不适用。
养胃舒
点评：
对于脾胃不和病史较长，上腹部隐痛灼痛、口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力、舌红少苔等胃阴不足型脾胃病，适用养胃舒治疗。此类药还有阴虚胃痛颗粒等。
牛黄清胃力
点评：
胃痛伴肾酸增多，以及口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等宵热症状，治疗可泻火清胃，服用牛黄清胃丸、黄连上清片、一清胶囊、新清宁片等。但此类药不可多用或长期应用，大量使用容易伤脾胃阳气，使人体虚。
摩罗丹
点评：
摩罗丹可和胃降逆、健脾消胀、通络止痛，适用于萎缩性胃炎导致的胃肠不适的治疗。但对气虚无力、面色无华、手足不温等阳虚表现的患者不宜使用。
以上中成药使用简便有效，可作为脾胃不和的日常用药。但需注意，腹胀、食欲不振、腹痛、腹泻等症状也可能是胃肠以外其他疾病的表现(如肝病、内分泌系统疾病等)，如服用中成药无明显好转，应去正规医院诊治，以免贻误治疗。
编辑 张 宇