>>> 2008年第9期

输血

作者:欧 阳




  自古以来,人们就视血液为宝贵而神圣的东西,也自然想到用血液来治病。然而,从直接服食血液,到给患者输入动物的血液,再到发现血型的差异,最终真正使输血成为一项治病救人的医疗技术,人们却经历了漫长离奇的历史……
  人们将血液用于治病强身,是从直接服食血液开始的。古代中国人相信鹿血是上好的补药。于是从汉朝开始,皇帝就设有鹿苑,春秋围猎,骑射取乐,并在需要时天天杀一只鹿,让皇帝喝温热的鹿血。这样的豪饮,小百姓自然是无福消受的。但直接服食血液,也并没能起到治病强身的作用。1860年英法联军入侵北京,咸丰皇帝逃到承德“避暑山庄”后,肺结核大发,天天喝鹿血,也无济于事,还是一命呜呼。
  相对于中国人直接服食动物血液,欧洲人在14世纪开始输血治疗疾病的尝试更具有开创性意义,但这个过程却充满坎坷。
  15世纪初,罗马教皇英诺圣特病危,群医束手无策。当时,意大利米兰有个叫卡鲁达斯的医生说,直接给教皇输入人血,可以救治,但必须是童男的热血,才是最神圣洁净的。他残忍地割开3个十二三岁男孩的动脉,让鲜红的血液流入铜质的器皿。3个孩子抽搐着一一死去,惨不忍睹。
  然后,卡鲁达斯在血液中加入名贵的药草,用手工制造的粗大注射针头,将血液输入教皇的血管中。教皇立即感到胸闷窒息,很快便死去。4条人命,就此断送在庸医手中。从现代的观点来看,这样的输血无异于谋杀。不过,这毕竟是人对人输血的开端,从历史上看仍有积极意义的一面。
  17世纪,医生们真正开始对人输血。当时人们对羊有一种特殊的感情,认为羊血最为圣洁干净。于是,外科医生用羊血输入人的血管来治病,居然有人活下来了,它治愈了一些严重贫血患者,但成功率不到10%。
  从一些17世纪保存下来的油画上,可以看到用羊血对人输血的情景:一头健壮的公羊被缚在凳子上,颈部的毛被剃光,割破的颈动脉内插有一根管子,羊血不断流出来。管子的另一头是较细的针孔,刺在患者腕部的血管中。羊放在高处,人躺在低处,羊血就向人的血管流去。但是,这种治疗的结果却是许多患者突然窒息,血液也迅速凝集。不能流通。羊和人一起死去。这种可怕的情景,可以从古画中看出来。由于输血如此危险,故当时患者都要立下自愿书,声明一旦死去和医生无关。
  人死得越来越多,虽然都是些绝症患者,但也引起社会的震惊,以至巴黎的宗教法庭不得不出来干预,发布命令,禁止输血。于是,患者仍旧回到喝血的老路上去,喝的大都是羊血,均无显著疗效。
  直到100多年后,人们才初步弄清楚羊血杀人的秘密。1875年,朗特亚医生终于在显微镜下弄明白了血液凝集的原因,并指出血液的主要成分是血浆、血细胞和血小板,不同动物的血液混在一起,可促使红细胞的凝结。羊血杀人,就是这个道理。
  具有里程碑意义的发现出现在1901年。当时,奥地利生理学家兰斯坦纳发现了人的血型——由于红细胞所含“抗原” (又称“凝集原”)的不同,人血可以分成三类。即A型、B型和O型。人对人输血,血型一定要相应,否则,红细胞就会凝集,严重时致人死命。这一发现恢复了人对人的输血。挽救了不知多少人的生命。
  1910年,科学家强斯基和莫斯又发现了AB型血型。凡是AB型血型的人,可以接受任何血型的输血(需经过交叉试验,没有发生凝集才能接受),但却不能将AB型血输给其它血型者。后来,陆续又发现MN、P、RH等血型,总共已有10多种血型。从此,输血就更安全可靠了。
  经过2000多年的探索,牺牲了无数人的生命,人类终于初步认识了血液。通过输血,医生们挽救了无数人的生命。但怎样正确利用血液,进一步征服疾病,还有待于人们去不断探索和研究。
  
  编辑 张 宇