>>> 2008年第10期
８个信号预警疾病来袭
作者：佚名
执行： 张宇
指导专家： 中南大学湘雅二医院妇产科教授朱付凡
上海交通大学附属第一人民医院皮肤科教授朱光斗
中国医科大学盛京医院眼科教授王振平
生活中，常有一些不起眼的细微症状被人们忽略。殊不知，它们有可能是一些重大疾病的早期信号。读懂这些信号，您就可以在医生的帮助下早期发现疾病，大大增加治愈的可能；但如果您对这些都视而不见，就会错过最佳的治疗时机。
那么，当疾病的信号灯亮起之时，您是否知道它表达的含义呢？出现这些异常之后，又应该采取什么样的措施阻止其进一步发展呢？
曾有一位医学院的老教授说，医生最不怕的是那种来势汹汹的疾患，比如大叶性肺炎，因为症状明显，能够早早发现，及时治疗，反而容易痊愈。最怕的是那种悄无声息潜入人体的疾病，比如癌症，发现时，常常已经到了晚期，很难治愈。
不过，病魔虽然狡猾，但潜入人体之时仍然会有一些异常的症状表现出来，这就是身体发出的“求救信号”。看懂这些信号，采取相应的诊疗措施，就能在疾病的早期将其扼杀在萌芽状态；反之，如若对疾病来袭的信号视而不见，任其发展到晚期，治疗的结果往往是令人失望的。
下面，我们就选取几种常见重大疾病的早期信号，让专家教您读懂它们背后隐藏的疾病信息，真正做到早发现、早治疗。
黑痣变大
——亮起癌变的警示灯
老王今年50岁，经营着一家规模不小的养猪场。最近，老王发现长在腰间的一颗黑痣莫名其妙地长大了不少。联想到自己曾看到相书上说，如果腰上有痣，就是命里有财，这叫“腰缠万贯”。如今这颗痣长大了，莫不是自己真要发财了？
黑痣又叫黑色素痣，是一种良性肿瘤，几乎每人都有，只要不影响容貌，很少引起人们的关注。尽管黑痣癌变的比例不高（据统计，每10万人中发生黑痣癌变的有1人），但黑痣癌变所产生的黑色素瘤是一种恶性程度极高、转移早、危险性大的肿瘤，如不及时治疗，一般可使患者在1~2年内死亡。
黑痣恶变的信号有哪些呢？上海交通大学附属第一人民医院皮肤科的朱光斗教授指出， 30岁后，特别是年纪较大者，色痣逐渐增多时，应注意观察；如果已有的色痣其边界变得不清楚，边缘变得不光滑，颜色变得不均匀，或者痣体迅速变大，应引起注意。如果痣发生于手掌、脚掌、足趾、甲下或生殖器、腰围、腋窝、腹股沟、肩等易摩擦受损部位，应提高警惕，加强观察，定期进行自我检查。一旦痣体突然增大，颜色加深或部分高起，或有溃破、出血，周围发生卫星状损害及所属淋巴结肿大者，提示痣已恶变，要立即手术切除及送活体组织检查。
另外，痣颜色变黑不是恶变的绝对指征，因为在性成熟期及妊娠时，所有的色痣均可变黑及有增大趋势，仅在任何单个痣比其他痣变黑或增大时应引起怀疑。
色痣一般不需治疗，但平时应注意减少对痣的摩擦等刺激，仅在疑其有恶变时应及早施行手术治疗。目前常用的手术治疗有液氮冷冻、二氧化碳激光与手术切除3种。以手术切除为好，可一次切除干净并可送病理检查以明确病变的性质及程度，作为进一步治疗的参考。
老花眼减轻
——白内障的先兆
这天天气不错，坐在屋檐下乘凉的黄婆婆拿出儿子上班的工作服，准备把一个破损的地方补一补。可进屋找了半天，愣是找不到自己的老花镜了。无奈，黄婆婆只好试着不戴眼镜补补看。这时，怪事出现了，黄婆婆穿针引线看得竟如几十年前一样清楚。再拿出报纸，上面的字竟也看得一清二楚。老花眼竟会自己不治而愈？这可让黄婆婆非常高兴……
老年人因晶状体核硬化及睫状肌的调节减弱，看近物常感模糊不清，这就是人们常说的老花眼。可有的人到了五六十岁，昏花多年的老花眼忽然能看清近物，甚至能不戴老花镜做针线活，因此感到非常高兴。殊不知，这样的表现却“是祸不是福”，预示着白内障已在悄然发生。
白内障为何会使老花眼的症状减轻呢？中国医科大学盛京医院眼科的王振平教授指出，这是因为在白内障早期，晶状体含水量增多，晶状体膨胀变凸，屈光力增加，使原有的老花眼症状减轻，视近物变得清晰。由于白内障发展较缓慢，很多患者在一段时间内能维持较好的远、近视力。但随着晶状体混浊的逐渐加重，视力必定再度下降。
此外，患糖尿病时，由于血的渗透压降低，眼内渗透压增高，血中的水分渗入到眼内和晶体内，使晶体增大变凸，也可以使老花眼的症状减轻；患老年性青光眼时，由于眼压增高，眼轴增长，老花眼的症状也可以暂时减轻。因此，老花眼的症状减轻实际上是身体的一种异常表现，往往预示着白内障等病变的发生，一旦有此表现应及时去医院检查，发现疾病及早治疗，切不可把它当成“返老还童”的表现而听之任之。
阴道接触性出血
——勿以量少而忽视
成年女性由于子宫内膜的周期性变化，每个月都有血液从阴道排出，这就是月经。但有时在非行经期，特别是性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后，阴道也有出血的现象，即阴道接触性出血。这种出血是否正常呢？
很多女性认为，反正每个月经期都有血液流出，量也比这个大得多，因此觉得女人阴道出血并不是什么大不了的事。对此，中南大学湘雅二医院妇产科的朱付凡教授指出，有这种想法就大错特错了——阴道接触性出血，也是一种明确的疾病信号。
朱教授指出，所谓接触性出血，是指在性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后有少量阴道出血的现象。对这一症状，首先要警惕的是宫颈癌。
子宫颈癌是最常见的女性肿瘤之一。接触性出血可能是它唯一的早期症状，多在性交与妇科检查时发现，呈淡红色或褐色。阴道出血量一般先少后多，或时多时少，病情发展到中期，则出血明显增多。只有少数患者初次接触性出血即为大量，常由小动脉破裂所致。有时阴道出血也可发生在用力排便后。
此外，接触性阴道出血也可能是宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈不典型增生、宫颈外翻等疾病的表现，凡有接触性出血时，应及时到医院检查，明确出血病因，排除是否患有恶性病变的可能，以免延误治疗良机。在日常生活中，应保持个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，尤其要注意性生活的卫生，且性生活不宜过频。加强体育锻炼，增强体质，同时要注意生活规律，劳逸结合，保证充足的睡眠。30岁以上妇女应定期进行妇科普查，定时做宫颈刮片检查，以便早期发现宫颈疾病。
乳头溢液
——不容忽视的乳腺病信号
李阿姨是个闲不住的人，刚抱了孙子，就主动请缨要负责带孩子。这天，儿媳妇回家喂奶晚了，饿得孩子哭个没完没了。李阿姨没办法了，就把自己的乳头塞到孩子嘴里想暂时哄哄。可孩子嘴一动，李阿姨就觉得自己乳头流出了什么东西，仔细一看，是一种透明的淡黄色液体。李阿姨感到纳闷，自己快60的人了，难道又开始分泌乳汁了？
在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一，据统计，以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%～14%，发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。
但是，由于乳房本来就是分泌乳汁的器官，加之乳头溢液一般没有痛、痒等不适症状，很容易被大意的女性朋友所忽视。对此，朱付凡教授提醒广大女性朋友，虽然乳头溢液大多数为良性乳腺疾病引起，最多见的是乳腺导管内乳头状瘤和乳腺囊性增生，但仍有约10％的乳头溢液为乳腺癌引起，应该引起重视。
乳头溢液作为乳腺疾病的“信号灯”，其不同的性状常预示着不同的疾病：
（1）血性溢液。溢液呈红色、暗红色或咖啡色，最常见的是导管内乳头状瘤，也较多见于乳腺癌，尤其是导管内乳头状癌。因此，凡50岁以上的血性溢液者，应特别注意。
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