>>> 2008年第10期
男人也有更年期
作者：田维君
原因与睾酮含量有关
男性更年期出现的原因与睾酮有关。睾酮是男性体内一种非常重要的激素，它的主要功能是调节男性的正常生理活动。男性40岁以后，睾丸分泌的睾酮越来越难以满足需求，容易导致“男性更年期综合征”。怀疑该病的人在医院检查时，可发现血浆睾丸酮、垂体促性腺激素水平显著低于正常值，精子数稀少，畸形或缺凹，精液清稀，尿促绒毛膜性腺激素明显升高。
性功能减退和情绪不稳
有更年期综合征的男性通常会有以下症状：（1）精神与神经症状：如神经过敏，情绪不稳，易激动、急躁、发脾气，常有压抑感、倦怠，记忆力、思维力和集中力减退，皮肤及肢端感觉异常。（2）血管调节性失常：如烦热不安、头痛、心悸、眩晕、高血压，与情绪改变密切相关。（3）性功能减退：大部分患者性欲减低，可有阳痿、早泄、梦遗、滑精等。
治疗可选激素或中药
治疗男性更年期综合征通常选择雄激素，如丙酸睾丸酮，也可采用中医治疗。男性更年期从中医来看，主要是肾的精气亏虚，肾水将竭，导致脏腑功能阴阳平衡失调所致。因此，中医治疗该病的原则是补肾填精、平调阴阳。在辨证论治的前提下，可选用下列中成药来治疗。
◇表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热出汗、阳痿遗精者，用六味地黄丸滋阴补肾。
◇表现为腰膝酸冷、阳痿不举、举而不坚者，用金匮肾气丸温肾壮阳。
◇表现为咽干口燥、心烦易怒、面部烘热、遗精耳鸣者，用知柏地黄丸滋阴降火。
◇表现为四肢不温、阳痿不举或举而不坚、大便稀溏者，用附子理中丸温补脾肾。
◇表现为头昏自汗、阳痿不举、四肢欠温、失眠多梦、少气乏力、心悸气短者，用十全大补丸平补阴阳。
◇表现为胸胁痞闷、阳痿不举、阴部坠胀者，用柴胡舒肝丸理气止痛。
◇表现为胸胁胀痛、头晕目眩、阳痿汗出、食欲减退者，用逍遥丸疏肝健脾、益气养血。
◇表现为眩晕耳鸣、视物昏花、情绪激动、阳痿不举者，用杞菊地黄丸滋补肝肾。
◇表现为潮热汗出、头晕耳鸣、心烦失眠、阳痿不举、举而不坚、血压不稳定者，用更平片滋阴清热、除乏安神。
更年期也是可防的
大量证据表明，患有高血压、糖尿病等慢性疾病的男性，有抽烟、酗酒、夜生活过多等不良生活方式，以及缺乏体育锻炼、工作压力大的男性，是容易提前进入“男性更年期”的人群。因此，若预防此病，可从以下几个方面着手：
◇调整心态，注意心理平衡。调畅情志，保持乐观情绪。
◇起居有常，饮食有节，提倡清淡饮食，忌食肥甘厚味、辛辣之品。
◇慎房事，不可恣情纵欲，耗损肾精。
◇戒烟忌酒，加强体育锻炼。
编辑／杨春霞