>>> 2008年第12期

百合地黄汤□

作者:耿俊英 任天池




  遥远的峡谷里,一颗百合花的种子落在了野草丛中,并在那里发芽生长。百合花在开花之前和野草是没有什么区别的,于是其他野草都认为它是其中的一员。当百合花结出花蕾的时候,其它野草都嘲笑它、孤立它,认为它是野草的异类。百合花默默地忍受着,因为它相信总有一天自己会开出漂亮的花朵。
  终于,百合花迎来了它生命中最重要的一刻,当它迎风怒放在峡谷中,怒放在野草丛中的时候,它证明了自己的价值,证明了自己的意义。在刚刚盛开的百合花瓣中,沾满了晶莹的露珠。当其它野草都以为这是早晨的水雾时,只有百合花知道,那是自己喜悦的泪水。
  
  这就是百合花的传说,非常美丽。百合花植株挺立,叶似翠竹,沿茎轮生,花色洁白(编者注:园艺工作者已培植出多种花色的百合),状如喇叭,姿态异常优美,能散出隐隐幽香,被人誉为“云裳仙子”。更因为它还有着“百年好合”、“百事合意”的好意头,历来受到人们尤其是情侣们的喜爱。
  其实,百合花不止是端庄淡雅的芳容十分可人,它还含有较高的营养成分,又有较高的药用价值。早在2000多年前,百合就被中医引用,历代《本草》中有详尽的记述。中医认为:百合有润肺止咳、清心安神、补中益气之功能,能治肺痨久咳、咳唾痰血、虚烦、惊悸、神志恍惚、脚气浮肿等症。临床常用的方剂有百合知母汤、百合地黄汤、百合滑石散等。这里为大家介绍润养心肺、凉血清热的百合地黄汤。
  药方来源:《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病篇》。
  药物组成:百合7枚,生地黄汁1升。
  用法:以水浸洗百合1晚,次日去水;再加入清水400毫升,煎取200毫升,去渣;加入生地黄汁,煎取300毫升。温服,每日1剂。不能过量服用。
  主治:百合病,表现为欲食不能食,欲卧不能卧,欲行不能行,有时食之无味,时冷时热,口苦,小便赤。
  临床上,百合地黄汤可用于治疗精神分裂症、癔病、眩晕、神经衰弱、癫痫、夜游症、心肌炎、心动过速、高血压、冠心病、肺心病、肺结核、大叶性肺炎恢复期等属上述证机者。有报道用本方加炒枣仁、竹茹、远志、茯苓等,并随证加减治疗癔病;加黄连、阿胶、鸡子黄、浮小麦等治疗神经衰弱;合甘麦大枣汤加减治疗癫痫;加炒枣仁、茯苓、合欢花、桑椹子、白芍等治疗夜游症;加炙甘草、淮小麦、大枣,并随证加减治疗精神分裂症等均取得良好效果。
  百合地黄汤治疗甲亢也取得良好疗效。
  处方:知母l0克,玄参、炒白芍各12克,生地l5克,夏枯草25克,北沙参、百合、生牡蛎各30克。
  用法:以水浸洗百合1晚,次日去水;再加入清水400毫升,煎取200毫升,去渣;加入其余诸药,煎取300毫升。温服,每日1剂。
  上方随证加减,治疗3月余,症状可大为减轻,心悸怔忡基本消失,心情趋于平静,甲状腺大小基本正常,血管杂音消失,目胀减轻,舌淡红,苔薄白,基础代谢率逐渐降至正常。
  用百合地黄汤治疗甲亢其治疗机理为:1.因肝气郁结,化火上升,对心、胃、肝都有损伤,故治疗上既要制抑制肝火,又要滋补被损之阴液。2.《金匮要略》所载百合病之表现:汗出、口苦、头痛、舌红、脉数等,是“心肺阴伤,百脉失和”之证。根据异病同治的原则,将百合地黄汤用于此病的治疗,可收调和百脉,益阴退热之功,且本方药性平和,适于守方久服,如果适当配伍,疏肝理气,是较好的消痰软坚之品。
  注意:本方清热凉血作用显著,一旦虚热得解,即当停止服用。
  编辑/于嘉男