>>> 2008年第12期
今后，拿什么喂养孩子
作者：洪昭毅
通过媒体的披露，大家已经知道“毒奶粉”对宝宝的危害。但任何毒物往往需要达到一定的量，才会对人体造成伤害。因此，尽管吃过三鹿奶粉的孩子有数万名，但实际上引起结石的不到5％，家长们也不必过分紧张。
“三鹿事件”中发现的问题奶粉，多集中于婴幼儿配方奶粉。婴幼儿因为受自身生理特点的影响，需要以母乳、牛乳为食。长期以来，配方奶粉因为配方合理，被视为母乳的最佳代替品。如果配方奶粉出了问题，还有什么替代的办法呢？
方案一：改用米粉喂宝宝
用米粉喂养不算什么新方法，过去，在一些边远的地区，孩子出生后如果母乳不够，往往将大米淘洗后磨成米粉，然后加水和糖煮成甜羹来代替母奶。但是，实践表明，这种做法会严重地影响宝宝的生长发育。
大米属于谷类，它的主要营养成分是淀粉（每100克大米含淀粉75～76克），新生儿消化道中淀粉酶还远远没有发育完善，无法消化这些淀粉。过多的淀粉就会原封不动地进入结肠，并且被结肠中的细菌用来发酵，从而引起腹胀，甚至腹泻。而且，每100克大米中只有7～8克蛋白质，这7～8克谷类蛋白质里人体必需的赖氨酸含量很少。再加上单独吃谷物，其蛋白质的利用率很低，宝宝正处于活跃的组织合成阶段，缺少蛋白质会严重地阻碍孩子的生长发育，变成“大头娃娃”。还记得，前几年安徽阜阳发生的大头娃娃事件，就是因为奶粉中蛋白质含量不足所致，如果不吃配方奶粉，只吃米粉，宝宝也会因为蛋白质不足变成大头娃娃。
还有，谷类所含的脂肪很少，一般只有1％左右，人体必需的长链脂肪酸几乎没有，长期用米粉代替奶粉，会导致必需脂肪酸缺乏，影响孩子神经系统的发育，后果十分严重。
所以，千万不能用米粉代替母乳或配方奶粉，否则将贻误孩子一生的健康。
方案二：改用豆浆或麦乳精喂孩子
三鹿奶粉事件发生以后，很多人想到用豆浆来喂养孩子，豆浆机一段时间还出现涨价传言。那能不能用豆浆或麦乳精来喂养孩子呢？其实，只要我们比较一下豆浆粉、麦乳精和全脂奶粉的营养成分（详见下表），便可以发现，无论是豆浆粉还是麦乳精都不能代替配方奶粉。
豆浆粉中所含的蛋白质不算太少，但毕竟是植物性蛋白质，吸收利用率较差，脂肪也不够，特别是缺少钙质。我国儿童营养学的先驱苏祖斐教授在抗日战争期间，曾经给难民营中的孩子采取豆浆哺喂，虽然拯救了不少孩子的生命，但是毕竟生长不良，而且100％缺钙，并患有佝偻病，因此豆浆不能完全代替乳制品。
从营养学的角度出发，一般主张3岁以下的孩子都应该吃母乳，如果没有母乳或者母乳不够，则应吃配方奶，3岁以上才可以吃豆浆。
麦乳精是一种以蔗糖为主要成分（占73.5％）的食品，其中蛋白质和脂肪的含量只有全脂奶粉的1/5～1/4，由于蔗糖比较甜（是乳糖甜度的6倍），如果要冲成和奶粉一样的甜度，就要比奶粉多加水，这样一来蛋白质和脂肪的浓度就更低了，根本不能满足孩子生长发育的需要，所以麦乳精算不上营养品，只能算是一种饮料而已。
因此，豆浆和麦乳精也都不能代替配方奶粉。另外，花生浆也不能作为代乳品，因为１岁以内的婴儿肠道吸收不良，无法消化花生蛋白。最近，就有一位母亲别出心裁给６个月的宝宝喝花生浆，造成孩子拉肚子，但好在量少，没有造成太大问题。
方案三：请奶妈
看来，以上两个方案都不可行。也就是说，无论是米粉，还是豆浆、麦乳精，都无法代替配方奶粉。配方奶粉出了问题，回归母乳喂养便成了唯一的选择。事实上，《中国居民膳食指南》就提倡母乳喂养。如果奶水太少，是不是可以再找一个母乳来源呢？于是，“奶妈”也成了三鹿奶粉事件后又一个提得最多的名词。
从理论上讲，请奶妈喂孩子应该是很理想的方法，但是在实践中常常会遇到两个问题：首先是数量的问题。因为正常哺乳喂养的孩子每天需要的奶量应该是660毫升～880毫升， 但是我国乳母中只有5％～8％ 的人每天泌乳量能超过1000毫升，如果她要同时喂哺两个孩子（奶妈自己也有孩子要吃奶），应付起来就有些吃力了。其次，是质量的问题，因为母乳的成分会随着孩子的长大而逐渐发生变化，如果奶妈的孩子和您的孩子月龄相差较大，那么她的奶就不太适合您孩子的营养需要。
因此，与其劳力费神到处找奶妈，还不如想办法增加自己的奶水。
首先，新妈妈们一定要注意孕期营养，如果妈妈营养不良会造成宝宝宫内发育不良，还可影响产后乳汁的分泌。宝宝出生后应尽早给他喂奶，可在生完宝宝半小时内请护士将宝宝放在胸前，让宝宝吸吮双侧乳头，这样能最快地刺激母乳分泌。同时要注意按需哺乳，让宝宝不受任何限制地在乳房上自由吸吮，这样可将乳汁分泌时间提前并产生更多的乳汁。 还要注意挤出多余的乳汁，否则奶水分泌就会逐渐减少。每次哺乳应让宝宝吸空一侧乳房后再吸另一侧乳房。坚持夜间哺乳，这样可使母乳分泌增多。
哺乳期要注意劳逸结合，保证足够的睡眠和休息，最好是与宝宝同步休息，这样可以减少干扰。还要做好乳房的清洁与护理工作，经常用干净毛巾擦洗乳头，防止宝宝吃奶时乳头疼痛和干裂。妈妈们一定要注意，哺乳期间不可偏食，还要避免分娩后马上开始进食鲫鱼汤、猪蹄汤等高脂肪、高蛋白的饮食，这类汤品会使初乳过稠，引发排乳不畅。生完宝宝后的第一周食物要清淡，以低脂肪、低蛋白的流质为主。此后可适当增加营养，可根据自己的习惯，适当多吃一些促进乳汁分泌的食物，如鱼汤、排骨汤、鸽子汤，还可适当多吃些核桃仁、芝麻、黄豆等坚果、豆类食品。
此外，中医有不少催乳良方，这里为大家介绍4个，有需要的可选择使用——
１.猪蹄通草汤
原料：猪蹄2只，通草1.5克，水1500毫升。
做法：放沙锅内同煮至熟烂。吃猪蹄肉、筋，喝汤，每日１剂，连用3～5日。
主治：乳滞型少乳、无乳者。
２.羊肉猪蹄汤
原料：羊肉100克，猪蹄2只，油盐酱醋适量。
做法：肉炖烂入佐料。吃肉喝汤，连吃3～4日。
主治：产后受寒乳少或无乳者，并有治产后虚寒之功效。
３.豆腐酒糖汤
原料：豆腐150克，红糖50克，米酒50毫升。
做法：将豆腐、红糖加适量水煮，待红糖溶解后加入米酒。吃豆腐喝汤，一次吃完，食用5日。
主治：乳少伴奶胀痛者。
４.花生豆蹄汤
原料：花生米（不去红衣）、黄豆各60克，猪蹄2只。
做法：三者共煮至熟烂。吃豆、花生、猪蹄肉，喝汤，每日1剂，连服3日。
主治：产后营养性乳少者。
编辑/李衍