>>> 2008年第12期
买药，“只选对的，不选贵的”
作者：本刊编辑部
在这份对照表中，价格差距最小的是氯雷他定片(商品名为克敏能)，10毫克6粒的包装，西安杨森价格为17.5元，河南天方只售13.8元；价格差距最大的卡托普利片(商品名为开博通)，12.5毫克100粒装，中美上海施贵宝价格为148元，而常州制药厂25毫克100粒装，剂量大1倍价格却只3.4元，如果按相同剂量算，价差达87倍，其他药品的价差多在6～8倍之间。
化学成分相同的药品，价格却相差数倍，合资品牌的药品是否真的比国产药疗效更好？
业内人士指出，同化学成分的药品只要一沾“洋名”药价就往上“冒”。即便剂量一样，甚至比国产的还要少，价格也肯定会翻番，这也是有其历史渊源的。改革开放之初，引进的洋品牌药多在专利保护期内，加上国人崇洋心理等因素的影响，药品价格往往比国产品牌高出一大截。如西安杨森、强生、葛兰素史克、拜耳、诺华等外资企业的产品价格，均比国内药企的相同药品高出许多。如今，西安杨森的一些药品，如达克宁、吗丁啉等，都已不在专利保护期内了，但价格仍比相同成分的国产药贵上好几倍，这种现象就很不合理。
药品作为一种关系民生的特殊商品，无论是其使用安全性，还是价格，都与民众的生活息息相关。产业链间发生的利益博弈谁胜谁负尚难预料，但在关系民生的问题上，政府有关部门不会无动于衷，一定会制定出有效措施，为普通消费者换来更大利益。
作为普通百姓，自选药品要考虑以下两个方面。
一是要克服崇洋心理。有人认为，国产药的疗效不如进口药的好，因而想方设法找进口药使用。然而，进口药不见得一定好，即使好也不见得适合您。药品使用在种族之间，存在着一定的差异，进口药品在剂量、疗效及不良反应方面，均以研发地的人体反应为依据。中国人按照说明书服用，因种族、饮食等方面的差异就有可能影响疗效，甚至可能产生不应有的不良反应。有关研究表明，心得安、吗啡等药物的疗效与不良反应，在华人和白种人之间存在明显差异，如果不进行针对性的研究，很难推论性地认为进口药剂量应如何调整。另外，我国目前进口药品的渠道多，不可避免会有伪劣药品或漏检药品混入国内市场的可能，如盲目追求进口药，难说不会出问题。我国查出的第一例艾滋病毒感染者，就是用从美国进口的血液制品造成的！
二是尽可能多地了解与自己有关的用药知识，特别是一药多名的情况。很多企业为了追求高额利润，往往用换名不换药的手法，来个一药多名，糊弄消费者。比如氯霉素滴眼液，每支不到1元钱，但换成润舒，虽然成分和分量都和前者一样，但价格却升至9～10元不等！降压药缬沙坦，商名有代文、托平等。代文是北京诺华公司生产，托平是珠海生产，两者成分、剂量相同，但价格相差1倍以上。对化学药品来说，只要成分、剂量一样，并严格按制药流程生产，其疗效都是相同的。了解较多的用药知识，就可花较少的钱，买到自己需要的药。
总之，是不是好药，应根据其疗效是否可靠、使用是否方便、不良反应是否小来进行判定，而不应该盲目认为“洋品牌”、价格高的才是好药。疗效相同，何必一定要用价格昂贵的进口药呢？而对于那些未经国内有关机构测试的进口药，更应慎用。买药应牢记，“只选对的，不选贵的”。
编辑/石颖