>>> 2006年第4期

糖尿病患者的康复体操

作者:薛殿凯




  本文向中老年糖尿病患者介绍来自台湾地区和马来西亚的糖尿病康复体操,供患者体育康复的参数。
  
  康复体育活动原则
  
  1、 不是所有的糖尿病患者都能参加运动。糖尿病人应在血糖得到很好控制的情况下,才能参加锻炼,并应与饮食疗法、药物疗法密切配合,不可偏废。倘若饮食疗法或药物疗法都无效的糖尿病人随意进行运动疗法,则不仅无益,还有引起低血糖的危险。
  
  2、 并发酮中毒或患心血管疾病的老人,运动反而导致病情恶化,应列为禁忌。
  
  
  3、 患者在康复医疗中,应定期去医院检查血糖和尿糖,随时观察机体对体育活动的反应,及时掌握和调节运动量。
  
  4、 患者的体育康复以有氧运动为主,从小运动量开始。应避免剧烈运动项目,参加较为缓和、使全身肌肉都能得以锻炼的全身运动。
  
  5、 善于从效果来检验:运动后觉神清气爽,体力增进,血糖和血脂下降为康复体育活动有效果;反之,多饮、多食、多尿、症状加重,血糖和尿糖增多或并发症的出现,则应减轻直至停止运动。
  
  6、 康复体育活动讲时机。人的血糖水平会在饭后1小时左右上升到最高达到峰值。但糖尿病人因为胰岛素功能下降而造成胰岛素分泌相对不足,使血糖水平不能正常下降而产生高血糖状态,伤害机体。在饭后半小时进行康复体育活动,可能通过运动消耗血内部血糖,消除峰值,防止过高的血糖对机体脏器的伤害。
  
  跨栏式体操
  
  跨栏式体操和径赛“跨栏”姿势相仿,其实并非真的跨栏,只不过是坐着采用“跨栏”姿势而已。其步骤如下:
  
  1、 坐下(最好在体操垫上,或硬板床上),右脚向前伸直,膝盖不可弯曲,左脚往后自然弯斜,左膝宜弯曲。右手放在右腿上;左手握住左小腿(见图一)。然后,身体往后躺下,仰卧,此时,右脚仍保持伸直状态,同时做深呼吸10次(初学者由于柔韧性差,可能躺不下去,那么,能躺多低算多低,慢慢来。见图二)。
  
  2、 接着换脚,依前动作。即改伸直左脚,右脚向后弯斜,然后仰卧,作深呼吸10次。
  这套体操宜在早饭后、午饭后半小时做,必要时在晚饭后半小时加一次,贵在坚持。
  这套体操可以促使胰岛素分泌恢复正常,同时利于患者特有的污尿的排出。
  若身体较为僵硬者,可沐浴后再做。身体疲乏时,宜暂时停止、循序渐进地增加次数,则功效更佳。
  
  仰卧蹬车体操
  
  糖尿病患者选择散步适宜。问题是糖尿病患者多半体胖,走一点路马上气喘吁
  吁,呼吸困难,甚至两膝还会发抖。
  这类患者不妨试试“仰卧蹬车活动”。只消躺在硬板床上就可以进行,而且非常简单,任何人都可以学会。
  首先取仰卧位,两手撑腰、以肩和头为支点身体倒立,然后像倒蹬自行车般,两脚交替往上蹬。如果能一面蹬,一面做脚掌的上跷(脚尖往回勾)和下压(绷直脚踝)动作,疗效会更好(见图三、图四)。
  患者可根据自己的体力做数十次,循序渐进地增加到100次。早上那次宜在起床后做,可使头脑清醒,并且促进肠胃蠕动,解除患者的便秘。晚上宜在晚饭后半小时进行。长期坚持不但降血糖,还减患者腰腹部和大腿的赘肉。
  
  仰泳式摆腿、自由泳式摆腿
  
  仰泳式摆腿
  仰卧在硬板床上(或体操垫上),两腿伸直,采用仰泳的姿势上下摆腿,这时脚踝不需要用力,两腿有韵律地交替摆动。摆动速度不宜过快;摆动的幅度由小到大。同时嘴巴喊着口令:“一、二、一、二……”,这样可以做得较久且有规律。循序渐进地增加到100次(见图五)。实际做起来您就可以知道这种活动挺累人的。
  
  自由泳式摆腿
  待您做过仰泳式摆腿后,翻身俯卧,再做自由泳式摆腿,动作要领同前。摆腿时膝盖处不要弯。刚开始时摆20次即可,经过一阶段锻炼,直至每次做100下,同样可使血糖降低(见图六)。
  这套摆腿运动,每天早饭后半小时、晚饭后半小时做一遍。请记住:要耐心勿躁,一曝十寒是不可能有效的。