>>> 2006年第8期

维生素B6漫谈

作者:薛殿凯




  维生素B6是机体内许多重要酶系统的辅酶,参与氨基酸的脱羧作用、色氨酸的合成、含硫氨基酸的代谢和不饱和脂肪酸的代谢等生理过程,是人体正常发育必需的营养成分。妇女的雌激素和皮脂激素代谢也需要维生素B6,因此它也被称为“女性的维生素”。
  维生素B6能帮助蛋白质的代谢和血红蛋白的构成,更重要的是促进血红细胞的生成。肌肉在运动和代谢过程中需要氧气,血红细胞便是载氧的运输工具,血液的红细胞含量越多,载氧能力就越强,肌肉供氧来源就越充足,从而减轻心脏的负荷。反之,心脏的压力就很大。
  
  缺乏维生素B6引发疾病
  肢痛症(又称红皮水肿性多发神经炎)主要表现为耳膨大、手及鼻部发生皮炎。
  儿童的“痉挛综合征” 40年前,美国有些婴儿和儿童曾患过一种“痉挛综合征”,经医院检查未发现明显异常,后来发现这些患痉挛综合征的病孩,都是人工喂养儿,与食物内维生素B6含量过低有关。
  
  新发现的维生素B6治疗作用
  近年随着临床应用研究的深入,发现维生素B6还有其它一些治疗作用。
  治疗糖尿病和妊娠糖尿病科学家在一项研究中发现,绝大多数并发神经病变的糖尿病人血液测定显示维生素B6水平低于正常值。这类患者在每日服用100毫克维生素B6共6周后,感到疼痛和麻木减轻,以至完全消失,其中3例接近6周期满时停服,结果神经病变的症状复发。
  妊娠时,维生素需要量明显增加,易缺乏维生素B6而引起色氨酸代谢异常,产生黄尿酸——胰岛素复合物,其降糖作用仅为胰岛素的1/2,影响机体的糖代谢而引起妊娠糖尿病。此时,补充维生素B6可使血糖明显降低,并可使糖耐量曲线改变。
  治疗智力发育迟滞本病的病因之一是基因发生突变,DNA分子上氨基酸的排列发生改变,使遗传信息的传递产生障碍,引起酶的活性缺陷或减弱,导致各种代谢障碍。维生素B6能参与氨基酸的代谢和代谢酶的转化,有纠正各种代谢异常的作用。据临床观察,智力发育迟滞者,服用维生素B6每一个月为1疗程,休息一周后进行第二疗程,经2~4个疗程后,智力得到明显改善。
  治疗帕金森氏综合征本病主要是由于脑内酪氨酸羟化酶减少,晚期多巴脱羧酶也减少,导致多巴胺的缺乏引起锥体外系功能失调。而维生素B6是多巴脱羧酶的依赖酶,能促进多巴胺的生成。据临床观察,大剂量维生素B6可使帕金森氏综合征患者震颤明显减少。
  治疗避孕药引起的精神抑郁症状一些女性避孕药的激素样作用,可降低磷酸吡哆醛浓度,增加机体对维生素B6的需要量,从而改变脑胺代谢,引起精神抑郁症状。据临床观察服用维生素B6后,可使抑郁症状得到明显改善。
  治疗动脉硬化、降低心血管发病率维生素B6不仅能抑制小肠对脂质的吸收、降低血液中胆固醇浓度,还能与凝血酶原、血小板表面蛋白等凝血因子结合,有延长凝血时间、干扰血小板凝聚、防止动脉血栓形成的作用。维生素B6缺乏,则会影响蛋白质代谢,导致异常代谢物如半胱氨酸生成过多,后者能使动脉血管内壁的细胞坏死、脱落,形成疤痕,血液中的胆固醇、甘油三酯便沉积在粗糙的血管内壁,导致动脉硬化。研究表明,冠心病患者每日服用维生素B6 40毫克,心肌梗塞的发病率会明显降低。
  治疗破伤风 维生素B6能增加神经末梢合成γ-氨基丁酸而起抗痉挛作用。据临床观察,常规治疗新生儿破伤风,病死率高达60%~90%,服用维生素B6后,病死率降低到45%。
  平喘作用 婴儿喘憋是呼吸疾病常见症状,平喘是治疗的重点和难点。据临床观察120例喘憋患儿,经每次15~20毫克/公斤·体重,每日2~3次静脉推注维生素B6,4天为一疗程,总有效率达84%。其作用机理可能是:1、多巴脱羧酶催化酪氨酸合成肾上素,该酶是维生素B6依赖酶,维生素B6的缺乏使得肾上腺素合成减少,支气管易发生痉挛。2、部分哮喘患儿血痰液中,5-羟色胺浓度增高,可能体内存在着与维生素B6有关的色氨酸代谢紊乱,用大剂量维生素B6治疗后,色氨酸负荷试验恢复正常,哮喘发作改善。
  治疗白细胞减少症维生素B6可促进氨基酸吸收和蛋白质合成,也可刺激白细胞的生成,因而可用于治疗白细胞减少症。
  治疗腕管综合征此病与维生素B6缺乏有关。据临床观察,患者每日服用维生素B6 300毫克,连服4周,一般用药2周后症状和体征开始缓解,连服4周后症状可完全缓解。
  防治维生素C引起的草酸盐结石维生素C是体内草酸代谢的前体物质,不需要酶参与即可转化成草酸,而后可与钙、镁离子形成草酸盐结石,而维生素B6可预防草酸盐为主要成分的尿道结石。
  
  热点需求族
  有龋齿的儿童维生素B6能有效缓解龋齿,爱吃糖的儿童尤其应注意摄取。
  吸烟族长期吸烟容易造成维生素B6的缺乏,应注意补充。
  正在成长期的少年维生素B6可以提升生长激素,所以处于成长期的少年儿童,一定要补充足够的维生素B6。
  易过敏人群维生素B6有抗过敏的作用,能减轻过敏症状。
  透析患者据一份国外研究资料报道,透析患者如不适当补充维生素B6,则有1/3患者血浆中磷酸吡哆醛明显下降。磷酸吡哆醛是维生素B6的磷酸化合物,是转氨酶的辅酶。磷酸吡哆醛的减少必然使谷草转氨酶、谷丙转氨酶下降。转氨酶可催化氨基酸的氨基转移,因此磷酸吡哆醛和转氨酶都在氨基酸代谢中发挥作用,缺乏则会影响核酸、蛋白质等中间代谢。
  肉食族食用大量蛋白质的人必须摄取更多的维生素B6
  
  长期在高温环境工作的人
  电离辐射的人
  富含维生素B6的食物主要有:啤酒酵母、小麦麸、麦芽、动物肝脏及肾脏、大豆、甜瓜、甘蓝、糙米、蛋、燕麦、花生、核桃、牛肉、鸡肉、鱼肉等。