>>> 2002年第8期

暑热天气防风寒

作者:吕 斌




  暑天应属热,怎么会有寒呢?如暑天遇到寒将会产生什么样的情况呢?不妨先举生活中的几个实际例子。一位年近60岁的老太,突然剧烈腹痛,痛不可忍,只得去医院就诊,医生给打了一针止痛剂,又配了几片止痛片,腹痛有所缓解,但两个小时之后腹部又开始疼痛,依然痛不可忍,只得再次上医院,如此连续三天,三上急诊室,经过有关医生的详细检查,并无急腹症征象,但在腹下摸到一“块物”,医生怀疑是肿瘤,嘱患者再作进一步检查,以后患者又去中医科治疗,医生先看了舌苔,厚而黄腻;再搭脉博,弦而有力;腹痛拒按。即询问近几天吃了些什么东西?大便可通?一听患者的诉说即明白了大半,原来患者在腹痛的前一天,由于持续高温十余天,吃了几只放在冰箱中的冷馄饨,吃过之后即感腹痛,现已三天无大便。因此,医生给患者3副以大黄为主的清热泻下药。三天后复诊,患者说服一剂后即泻下大量臭秽难闻的粪便,当时腹痛就止了,以后再服2剂即痊愈。
  另一位年近60岁的女同志,素有关节酸痛的病史,一天早晨起床后腰痛特别严重,连走路也痛,更不要说弯腰拿东西了。原来在持续高温季节中,有一晚特别凉快,习习凉风不仅使患者睡了一个好觉,而且也消除了几天的疲劳。但腰部却不能动了,原来是风寒人络所致,吃药、贴膏药均无效,甚至针灸、拔火罐效果也不显著,最后用艾条温灸半小时才逐渐好转。
  还有一位50多岁的男性,平常体质较差,酷暑季节中又突然患感冒,曾自服感冒冲剂、银翘解毒片,但均无效果。后请中医辨证,原来患者得的是因风寒所致的“热伤风”,所以有怕风、怕冷、头痛、舌苔薄白等症状,而咽喉不痛、口不干。经改用香薷、苏叶、羌活等辛温解表药而痊愈。
  以上三个病例有一些共性,都是在酷暑中发病,病因均由风寒所致,体质也较差,但其表现的症状却有所不同。如60岁老太肠胃功能已逐渐减退,尤其在暑天更差,一下子又吃了几只冷馄饨,胃肠蠕动受到影响,消化道功能紊乱,因而食物停积在胃肠道,肠肌痉挛而产生疼痛。尤其三日不大便,使肠形鼓出一“肿块”。病因虽为寒,但日久已化热,故舌苔黄厚腻。中医辨证为腑实证,因而用大黄等药后即感痛减而奏效。年近60岁女同志的腰痛病虽经膏药、拔火罐等治疗,但力量太小,因寒太甚,故用艾条温炙长达半小时才把经络中寒邪祛除。一般对感冒患者,应辨别类型,通常有风寒、风热、暑热等型。往往是秋冬多风寒、北方多风寒,而地处长江以南的地区大多为风热感冒,酷暑季节更是如此,也有个别患者例外。上述50多岁的男性在体质偏虚、偏寒,所以一着凉,就表现为风寒感冒类型。风寒与风热感冒的治疗方法完全不同,故用治疗风热感冒的感冒冲剂,银翘解毒片当然无效。总之,第一例患者为寒从口人,后两例则为寒邪外袭于肌表、经络。因此,年老者、体质虚弱者,暑天中应注意防寒,尽量少吃冷食物。此外,切勿贪凉露宿。