>>> 2002年第9期

心脑血管有病要防入浴猝死

作者：陈宏景

　　如同任何事物都有其正反两个方面一样，家庭经济水平的提高，使不少中老年人患上心脑血管疾病。而家庭装修后淋浴被淘汰，取而代之的浴缸又成了这种人的“杀手”。据日本横滨市立大学的资料表明，近年人浴猝死者剧增。其中，60岁以上者占猝死总数的76％。大多死于人浴过程中突发的心肌梗塞、脑血管梗塞和脑出血。
　　专家们分析人浴猝死的原因时指出：由于心脑血管疾病患者，特别是其中的高龄患者，其自身的血压调节机能大幅衰退，无法适应人浴前、人浴中和人浴后因温差变化，血压的突升突降是突然发病并致死的主要原因。他们认为，在温度较低的换衣时间里，人浴者的毛细血管急剧收缩。这种短期内全身毛细血管收缩，会使血压突然升高，使那些血压本身较高的老人，来不及人浴便发生脑血管破裂而亡。有的人在人浴后，经温水浸泡，全身毛细血管扩张，血压会迅速下降。但当水温增加，人的交感神经受到刺激，反使血压复升，然后才迅速下降。这种血压的突升突降，有可能使那些高龄患者在血压降低后发生脑梗塞，血压上升后发生脑出血。有心血管疾病者，在温度较高的浴池中浸泡过久，血压持续上升会加重心脏负担，或者汗出过多使血黏度增加，都有可能加重心绞痛症状，甚至发生心肌梗塞而致命。当然，这些人在人浴时根本没想到会发生心脑血管意外，也不可能带上平时皆备的急救药，也是致命的一个原因。
　　因此，患有心脑血管疾病的中老年人，最好以淋浴的方法洁身。如果要到浴缸中浸泡，应把水温调低一些，一般控制在30℃-35℃为宜。而且，浸泡时间不宜太长。为预防此类人发生人浴猝死，在人浴时应带上救心丸、硝酸甘油之类的急救药，以利及时抢救。家人在浴室中安置警铃按钮，使他们初感不适时能获救，也有必要。不过，在家人全程监护下入浴，会更为安全。