>>> 2003年第2期
辨证养生之我见
作者：高中山
中医认为，懂得辨证养生的人，多会阴阳调和，极少生病，阳耗很慢，生命延长；不懂辨证养生的人，阴阳多不调和，疾病较多，阳耗很快，生命缩短。《黄帝内经》中说：“今时人，以酒为浆，以妄为常，不知持满，不知御神，务快其心，溺于声色，半百而衰。”《养生延命录》中说／‘人生之命有长短，非自然也，皆由将身不慎，饮食差误，淫佚无度，忤逆阴阳，精竭命衰，百病萌发，故不寿终。”不懂得用阴阳辨证方法搞养生，或饮食、药物等方法偏寒偏热，或逆四时自然规律胡乱生活，或七情不节，或淫佚无度等，都会破坏阴阳平衡。当今人类，这类违逆自然规律和破坏阴阳平衡的行为到处可见。如：惯于久坐，必然伤肾；愤于久卧，必然伤气；惯于久站，必然伤筋、伤足；懒于活动者，必然伤阳；久居湿处，必然伤湿；久居燥地，必然伤燥；酷爱游艺而日夜不息，必然伤气血；饮酒无度，要伤肝脾；作息不规律，哙导致阴阳失调；每食过饱，伤脾；经常发怒，伤肝；夏日坐卧湿处，伤湿；冬坐冰石，伤脾肾之阳；冬日衣薄，伤寒；湿衣不换，伤湿；早春衣薄，伤风；盛夏穿衣过多，易伤暑；大汗迎风：易患风寒湿痹；冬食过多烧烤牛羊肉，伤心阴；出汗吹电扇，易患风湿；大汗乘凉，易感风寒；房事过勤、会伤肾败气等等。以上事例，或直接败伤元气，或诱发疾病而加速元气消耗，都将因加速元气消耗速度而促寿。《河图帝视蒙》说：“辱天地(阴阳)者凶，顺时序者吉。”说的就是这个道理。如今人类寿命仍然很短，就是人们“辱天地”阴阳的结果。
对已病者来讲，坚持进行全方位辨证养生更为重要。辨证养生，就是根据自身阴阳寒热特点，选择适当的养生措施。
养生与健身方法虽多，但是适合每一具体体质(或疾病)的却不太多。
每个人身体具体情况各不相同，或阴虚，或阳虚；或阴盛，或阳盛；或偏火，或偏寒；或偏虚，或偏实。每种健身方法作用也不相同，有补阴、补阳、补虚、泻实、驱寒、平热等区别。正确的养生方法，需根据不同体质而选用不同的方法。阴虚选补阴法，阳虚选补阳法，热证用凉法，寒病用热法，虚证用补法，实证用泻法等等。包括气功、饮食疗法、保健晶、精神调节、药物疗法等一切健身方法，都要如此。
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但是，如今社会，人们多不懂这些道理。看见别人用什么方法，就都照猫画虎跟着学；听见别人吃什么保健晶，也跟着吃。大家一哄而上，不管自己是什么体质，也不问所用方法阴阳寒热。大家一起乱养、乱健、乱补、乱排(气)。
这些人，湿热为病者，却常，洗蒸汽浴；一身寒病的人，却专门睡用寒凉性的玉石、竹子做的褥单；低血压人，偏偏选用有降压作用的石枕、菊花枕；阴虚内热者，偏爱好升火的沙滩日光浴；有高血压病的人，却常搞太阳浴；寒证者，也跟着凑热闹去搞冬泳(这无疑是雪上加霜)；虚损类疾病，常常去搞那些消耗太大的运动(由于出汗太多极易被风寒侵害)；爱好美术与书法虽有固气养生作用，但是如果连梦中也搞构思，就必然伤神；有些本应少言多养的气虚老人，马拉松式的交谈却成了习惯；甩手疗法确有泻实散郁作用，虚损病人也搞甩手，必然愈甩愈虚；颤抖疗法也有泻实平热作用，虚证病人也搞颤抖，就会更虚了；清晨高喊也有解郁泻实作用，也常见一些有身虚病的人，天天跟着喊(此类情况傍山城市多见)；一些阳虚女士，春天本应多保暖，她们偏偏喜欢在早春换夏装；一些有肾阳虚的男士，早春本应保暖双脚，可惜他们早早就换上了单鞋；因泌尿道感染引起的阳痿者，却稀里糊涂地吃助火的热性壮阳药，愈吃阳痿愈重；寒证人应练热性大树，好多寒证人却天天抱持杨柳之类寒性大树；一些阳热型人，也常盲目去抱持松、桃等温热性树；酉时练功最伤阳气，由于缺乏知识，好多阳虚之人，却专在酉时练静功；脾阳虚人，最怕吃生冷饮食，有些脾阳虚人对此却毫不忌讳；肝火盛者，最忌生气，许多这类病人，见火就着；四肢伸展仰卧是气虚人之大忌，也有不少气虚人常常习惯这么做；前坐位可加重心衰，一些肺心病患者，却未引起注意等等。
其实，全方位辨证养生并不太难。张景岳说：“医道虽繁，可一言以蔽之，曰阴阳而已。”不论什么样体质(或疾病)，采取什么样的健身方法，只要按照阴阳辨证之理去做，都会获得成功。《黄帝内经》说：“阴胜则寒，阳胜则热。”日常，偏于阳热活动多了，就会积阳热而成为阳热病；偏于阴寒类活动多了，也会积阴寒而成为阴寒病。
如何调阴阳呢?
《黄帝内经》中说：“阴病阳治，阳病阴治。”又说：“寒者热之，热者寒之。”这就是调阴阳疾病的原则。凡是阴盛阳虚之类病，要选助阳平阴之类方法；凡是阳盛阴虚之病，要选平阳养阴之类方法。
对于寒证及风寒湿痹，要选温热燥湿的方法。如：选用苍术叶、天南星叶、桃叶、铁线莲(辣椒秧)叶等温热东西做枕铺填塞物；其他如夏天晒热沙滩，缚热铁砂，睡热炕，喝热白酒，敷热燥类药，或口服附子、肉桂、苍术之类温热燥湿类药物等。在饮食方面，可增加牛、羊、鸡、狗、椒之类温热之晶。在气功方面，要选温热类功法功式；多做动功，少做静功；多想火热之物；呼吸，要多吸少呼；意念，要重些；多练六阳时(子、丑、寅、卯、辰、巳)，少练六阴时(午、未、申、酉、戌、亥)等等。平时要加强对风、寒、湿三邪的防范。
对虚寒类疾病，一切方法都要以温补为主。饮食方面，应多吃白面、南方早稻、南瓜、牛羊肉等；在药物上，可用人参、白术、附子之类；在气功方面，要选偏温热类功法功式，如多动少静，多用阳时，少用阴时；在姿势上要以托、举、搂等为主；绝对禁止酉时练静功。总之虚证要用补法，以缓和方式为主。但应注意对于虚证，补的太重太急，也会伤人。
对于火大阳盛之类实证，不论采用什么方法，都要以泻、排、寒等法为主。饮食方面，要多用阴寒类，如茄子、菠菜、小米等；枕铺之物，可多用石、玉、竹、槐、柳、杨之类；药物，可用清热泻实之类，如牛黄、黄连、大黄等；气功，可选寒凉类功法功式，多作阴时功，多呼少吸，多排少采，意念要轻，多做阴时静功等等。
对于阴虚内热证，一切方法，都要以补阴平阳为主。饮食方面，多吃荞麦面、陈大米、土豆、茄子、蛤等；药物方面，多用玉竹、枸杞、白芍等养阴类药，或用养阴中成药；气功方面，原则上以阴柔与调和为主，多用阴时，少用阳时，意念要轻，多用卧坐姿式，多静少动，多练下半身，少练上半身等等。
精神方面的养生也与阴阳相连。
在真情发动之时做好事或善事，全身总是产生一种难以名状的愉悦舒适。这种状态与获得名利时的惊喜不同。前者，在愉悦舒适感的同时，全身阴阳调和，生理功能协调，免疫功能空前提高；后者在惊喜之时，使本身阴阳状态遭受破坏，生理功能失调。养生宗师们把前者愉悦舒适的状态叫做真阳发动。炼丹圣真们就是用特殊方法，不断把这类真阳采人中宫，并加以烹炼而成为长寿金丹的。道家把真善美之类精神活动，归属为阳性。阳性活动，增阳损阴。真阳为生命之本元，元阳增加，必增添寿命；假丑恶之类精神活动，属于阴性。阴性活动，增阴损阳。所以，一切阴性活动，都不同程度增病减寿。《道学指南》中说：“一心慈祥为阳，惨毒为阴；坦白为阳，深险为阴；正直为阳，私曲为阴。立心正大，其气纯阳。”张宇初真人在总结长生法诀时说：“去其阴，纯其阳而已。”这就是说，只要多作真善美的事，就会身体增健并延长生命；多做假丑恶的事，身体很难健康，生命自然就要减损。
关于对阳性精神活动与阴性精神活动的界定标准，古今大致相同。阳性精神活动如：孝顺父母、爱国爱民、真爱同胞、慈善为怀、护助孤弱、宽以待人、敬老抚幼、谦逊礼让、廉洁节俭、正直不佞、多予少取、减欲节情、近德远色、教化愚昧、谏止邪乱、救祸济难、开导迷误、劳苦不怨、以力助人、恩不思报、不念旧恶、愤怒自制、见善则喜等等，都是属于阳性精神活动，所以都有不同程度增阳增寿作用。相反的一些精神活动皆属阴性，如：杀、盗、骗、淫、佞、欺、诈、鄙、偏、暴、恨、怨等。又如：不忠不孝、贪婪无厌、忘义取利、憎人令死、毁人自誉、制造仙佛、假医害人、假功骗财、假神扬名、制造祸乱、祸国殃民、怨气纷生、欺侮孤弱、贪污受贿、巧取豪夺、损人利己、沉迷酒色、奢侈无度、两面三刀、阴谋诡计、拉帮结派、排斥异己、谋私媚主等等，凡属这类活动，都不同程度增阴损阳，增病损寿。彭祖说：“罪莫大于淫，祸莫大于贪，咎莫大于谗。”所以，想长寿，对淫、贪、谗应多加抵制。
节制性生活，是健身增寿极重要措施之一。历代养生宗师皆认同此理。《摄生要义》中说：“长生之要，主要在房中，是以古人恒有节度。二十以后，三日复；三十以后，十日复；四十以后，月复；五十以后，三月复；六十以后，七月复。不然，虽吐纳、导引，根基不固，而终无益。