>>> 2003年第2期
“五劳所伤”与无“五劳所养”
作者：吕 斌
《素问·宣明五气篇》中提出“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久行伤筋，久立伤骨，是谓五劳所伤”。这有两方面的涵义：一是指人的视、行这两种体态功能，如果长时间活动太过，可损伤人的血、筋；二是指人的卧、坐、立这三种体态功能，如果长时间不活动，可损伤人的气、肉、骨。但从广义角度来讲，姐果将人一生的视、卧、坐、行、立这五种体态功能活动，自控调节得适当、协调、有规律，不但不损伤人的气血和筋骨，反而可使自身气血充盛，筋肉发达，骨骼强健，关节灵活，并有利于人体头身各官窍及人体内各脏腑功能的强健。所以说：适视养血，适卧养气，适坐养肉，适行养筋，适立养骨，谓之“五劳所养”。
适视养血 如果人们适当地看些有益的书籍、画报、电视以及山水风景，就可以使自己的心情舒畅，食欲旺盛，血液生化自然就会充盛。这就是“适视养血”的道理。那么，又为什么说“久视伤血”呢?如果人们习惯于长时间地全神贯注看书读报，而且又不配合适当的休息与文体活动，或没有得到睡眠等因素的调节，久而扒之，可导致血虚证。须知精、气；神全神贯注地“视”，本身也是一种艰苦的劳动。故在日常学习、工：作和生活中，由于久视而缺乏活动，常会出现面白无华、萎黄或自觉头晕眼花等血虚证。可见久视伤血之说，是有一定道理的。
适卧养气 适当地躺着休息或睡眠，可以使外在肢体筋肉官窍之气以及内在脏腑之气恢复充盛。换句话说，躺着休息或睡眠可以缓解或消除头脑官窍、肢体筋肉和内脏的疲劳，使脑力和体力恢复，为下一阶段的脑力或体力劳动作好准备。有人说：不会休息的人，就不会工作。这无非就是强调“劳逸结合”的重要性。
那么，如何理解“久卧伤气”呢?如果人们经常过度地躺着休息或睡眠，不进行肢体活动锻炼，或活动锻炼太少，久而久之，不仅肢体筋肉官窍之气渐趋衰弱，而且还可累及内在各脏腑之气，出现一派气虚证的表现，如精神萎靡不振，身倦乏力；或食少纳呆，饮食不振；或动则心悸气短汗出等症。只要人们知道了“卧”的利与弊，适当地自我调节“静”与“动”和“劳”与“逸”的关系，就能使头脑官窍之气和肢体筋肉之气恢复充盛，这对于提高人们的工作、学习、劳动效率以及防病保健延年，都是很重要的。
适坐养肉 适当地静坐休息，有利于肢体皮肉丰满健美。因为静坐休息时，机体各功能活动减慢减弱，机体对于气血津液等营养物质的消耗量和需要量均减少，多余的营养物质得以滋养肢体皮肤肌肉等组织。据观察：长期从事高强度体育运动锻炼或从事重体力劳动的人，如果减轻或停止运动锻炼、劳动，增加静坐休息，体重就会增加。这就是“适坐养肉”的结果。但是，久坐又可以伤肉。因为久坐可使肢体皮肉萎缩消瘦，甚至可使肢体皮肉肿胀浮肿。主要因为脾不健运水谷食物，胃纳欠佳，饮食减少，从而气血生化不足，导致人体皮肉失于滋养。因此必须采取自我调节“坐”与“走”或“坐”与“跑”的关系，以使自身胖瘦适宜，达到自我防病、保健及延年的目的。
适行养筋 适当地走动或跑动，有利于肢体筋腱或筋膜的柔韧和强健。
《华佗传》中“佗尝行道”的“行道”，就是指走在路上的意思。而“筋”，是指联络关节、肌肉，主司运动功能作用的组织，包括韧带、肌腱、筋膜等。筋与前面提到的“肉”(肌肉)，二者在功能上都有主司运动的作用，在生理上也都依赖于血的滋养。从而说明筋与肉在功能、生理方面是密切相关的。因此说，适当地走、跑活动锻炼，筋肉经常伸缩活动，便能更强健有力。那么，“久行伤筋”是说的什么呢?这主要是针对由于长时间远距离地奔走或奔跑，或短距离奔走奔跑用力过猛，都容易使肢体，特别是下肢关节周围的韧带等筋腱组织受到扭伤或劳伤。
适立养骨 适当的各种站立姿势，各骨骼关节受力适宜，因此有利于人体各骨骼关节的生长发育，并形成健美的体态姿势。尤其是青少年的生长发育期，更应重视“适立养骨”的意义。至于“久立伤骨”，是针对由于某种职业的需要，长时间单调的站立姿势，可以影响人体某些骨骼关节的生长发育，或导致某些骨骼关节发育畸形或活动障碍而言。
总而言之，“五劳所伤”和“五劳所养”，是辩证地说明人生最普通的视、卧、坐、行、立这五种体态功能活动的利与弊。重视这些利弊所在，就可以达到自身防病、保健及延年的目的。