>>> 2003年第2期

激素软膏不可乱用

作者：高春东

　　朋友拿着一支软膏来找我，她说：“不久前，我脸上长了几粒痤疮，去一家美容店做面膜时，老板让我涂这种软膏。上面全是英文，你看这种软膏能不能用?”我接过软膏一看，药名叫“BETNOVATE”，内含0．12％的倍他米松，是一种肾上腺皮质激素软膏，在临床上的应用十分广泛。此类药物对于一些皮肤变态反应、炎症等有较好的疗效。但值得注意的是，很多皮肤性疾病是激素类软膏的“禁区”。最后，我劝她暂时不要用它，更不能长期使用，患了皮肤病应该去医院皮肤科诊治，不能到美容店去“治疗”。
　　医学专家指出，盲目使用含肾上腺皮质激素的各种软膏危害极大。自氢化可的松药膏问世后，近年来又涌现出不少新型高效激素类药膏，如肤轻松、去炎松、肤疾宁、地塞米松等药，由于疗效明显受到广大患者青睐。有些个体美容店将高效激素类药膏作为美容药品，如果不注意禁忌症，这类药就会成为招灾惹祸的杀手。
　　由于激素类外用药只能消炎，不能抗菌，如果单独应用此类药物，虽然暂时患处症状会缓解，但由于同时亦抑制了免疫作用，往往会造成细菌繁殖，导致二重感染，甚至诱发新的皮肤疾病。长期使用会产生依赖性，一旦停药就会引起“反跳”性皮炎，使疾病加重。
　　水痘、疱疹等病毒感染性皮肤病若使用激素类外用药，容易导致病灶感染扩散，加重皮肤损害，严重的甚至并发全身感染。 ’用含激素软膏治疗痤疮，会引起皮脂分泌过多，毛囊口角化异常，又不具有抑菌作用，反而促使痤疮皮损的加重。
　　体癣、手足癣、股癣等是由于真菌感染引起，有些人却用激素类药膏治疗。刚用时有一定止痒消炎作用，以为奏效了。谁知没几天，原有的皮疹非但未能消失，反而愈发扩大，而且瘙痒更加厉害。原来，这类药对霉菌不但没有杀灭或抑制作用，而且还会“助纣为虐”，促进霉菌生长繁殖，使病情加剧。
　　毛囊虫性皮炎、疥疮等寄生虫性皮肤病，应用了激素类外用药后，虽然暂时减轻病症，但不能杀灭虫体，而且还能增强虫体的活动性，加重疾病，甚至并发化脓性感染。
　　某些全身性皮炎、湿疹或银屑病(俗称牛皮癣)患者，若长期大面积地涂搽激素类药膏，会形成依赖性，欲停不能，加之病变表皮受损、局部血管扩张充血，能促使吸收过多的药物，以致出现全身性副作用，酿成高血压、糖尿病、骨质疏松等病症，使机体抵抗力降低。
　　成年人尤其是妇女长期使用中等或强作用的激素类药膏，也会有损于健康与美容。如用于面部，会使皮肤抵抗力下降，且易造成尘螨在毛囊中生长繁殖而发生毛囊炎，导致鼻周围及口周围出现类似酒糟鼻样皮疹，并呈现萎缩与瘀斑。
　　上述情况告诉我们，激素药膏万不可滥用!