>>> 2003年第2期
外表损伤的正确处理
作者:林 路
肢体发生外伤,早期应限制活动,必要时可采取简单的外固定措施,并及时到医院诊治。
如果是单纯软组织损伤,即皮肤无伤口而其皮下组织损伤,表现为局部淤血、肿胀、疼痛甚至功能障碍。受伤后立即冷敷或使用冷冻止痛剂,如好得快、伤痛一喷灵等。伤肢应少动,使受伤部位得到充分休息,以利组织的修复愈合。
伤后可用凉毛巾放置于受伤部位湿敷,使局部温度保持在3℃-5℃,这可使局部毛细血管收缩,减少或停止出血,且有止痛作用。
需要注意的是伤后24小时内受伤部位不能热敷。这是因为局部软组织充血肿胀,毛细血管处于破裂扩张出血状态,热敷会使毛细血管进一步扩张,局部出血加剧,导致肿胀加重。轻者会增加疼痛,重者出现“肌间隔综合征”的并发症。
伤后切忌按揉。在损伤未确诊前,按揉除增加痛苦外,还会增加损伤程度,甚至造成严重后果。
48小时后可改用热敷,并涂搽活血止痛伤药,如正红花油、活络油之类。目的是促进局部血液循环,及时吸收血肿,使肿胀消退,以利早日恢复。
关节扭伤中以踝关节最多见,轻者仅表现为关节肿痛,可以行走,进行上述处理之后,适当活动1-2周即可;严重者可伴有韧带、肌腱、关节囊撕裂、关节脱位甚至骨折,需立即送医院检查治疗。