>>> 2003年第2期

出现外伤出血怎么办

作者:雅 云




  外伤引起出血后,首先应准确判断是伤及动脉还是伤及静脉,而后采取相应的急救措施。
   如果是动脉出血,血色为鲜红,血液为喷泉样射出,出血时间长,严重时病人有生命危险,应立即进行急救。
  如果系小动脉出血,伤口不大,用消毒纱布棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能达到止血目的。如出血不止,可将伤肢抬高,以减轻流血速度,协助止血。
  四肢出血严重的,可将止血带扎在伤口的上端止血。扎时皮肤上应垫以毛巾或布片,扎好后,立即送医院急救。
  用止血带止血时忌长时间结扎,以免发生止血带以下肢体缺血坏死。应每隔半小时放松一次,每次半分钟到一分钟;或每隔一小时松开止血带15分钟,并做好记录。如仍出血,则再扎紧,但总的捆绑时间不能超过两小时。
  如果静脉出血,血液均匀缓慢流出,血色暗红。急救时伤口盖上消毒纱布棉花,用绑带加压包扎,即可止血。
  如系割裂伤,伤口小,出血不多,伤口不脏,只需压迫3—5分钟,止血后可用红药水、碘酒涂抹,再用消毒纱布包扎或用创可贴覆盖保护即可;如伤口较脏,则应用冷开水或消毒的生理盐水冲洗干净,然后涂上红药水,撒上消炎粉,再进行包扎。
  如系刺伤,一般来说,伤口的特点是小而深。对这类伤口不能马虎处理。因为它们表面看来不严重,但有时能损伤深部组织器官。如刺破大血管,能引起大出血;刺破内脏,会引起气胸、腹膜炎等严重后果。急救时,如异物刺人伤口不是太深,伤口不大,可将异物拔出,局部用磺酒外涂,再用消毒纱布包扎;如异物刺入较深,伤情严重,则勿将异物拔掉,应用消毒纱布把伤口盖好,立即送医院抢救。伤口清创后注射破伤风抗菌素并使用抗生素以防感染。如果被生锈铁钉等刺伤,应立即清洗伤口,马上送医院注射破伤风血清。