>>> 2003年第3期
手指发麻 警惕颈椎病
作者:王 麟
生活中,像张小姐母亲这样的例子有很多,许多颈椎病患者就是因为未及时发现或一拖再拖而留下终生的遗憾。对此,笔者特向中老年朋友们详细介绍有关颈椎病的症状、预防等内容,希望对大家能有所帮助。
(一)颈椎病患者手指发麻是怎么回事?
临床上,不少病人因手指发麻就诊,经过检查发现根源是颈椎病。
颈椎病患者的手指麻木有一定的特征性,或桡侧、或尺侧、或5个手指。有时不仅指尖发麻,感觉迟钝,甚至累及前臂、上臂,同时伴有握力下降。那么此病患者手指发麻到底是怎么回事呢?
由于颈椎病患者一系列病理变化如髓椎突出或脱出、椎体后外侧关节突关节骨质增生、以及关节松动与移位,均可对脊神经根造成刺激、牵拉和压迫,导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连,产生手指麻木症状。由于累及部位不同,产生麻木的部位也不相同。若颈7脊神经根受累时,则可使小指、无名指有麻木感。因为感觉神经纤维的敏感性较高,在症状上手指麻木表现较早而尤其明显。
(二)哪些人易患颈椎病?
(1)从年龄上讲,中老年人患颈椎病者较多。随着年龄的增长,颈椎的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱、椎体边缘骨刺形成、韧带增厚等一系列退行性改变,而这些都是颈椎病形成的因素。
(2)从职业上讲,长期低头伏案工作或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、打字员、计算机工作人员、手术室护士、长期观看显微镜者、交通警察等。这些工作由于长期低头,造成颈后肌群、韧带等组织劳损,因而发病率较高。
(3)从睡眠姿势上讲,枕头过高、过低或枕的部位不当,不良睡姿持续时间长,均易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调而产生不同程度的劳损。因此,喜欢睡高枕者及反复“落枕”者易患颈椎病。
另外,有头部外伤史及有颈椎先天性畸形者也易患颈椎病。
(三)颈椎骨质增生有哪些症状?能导致瘫痪吗?
颈椎骨质增生症,轻则可见颈项不适,酸楚疼痛;重则可合并脊髓、椎动脉、神经根等受累而成为各种类型的颈椎病,出现以下相应的临床表现:
(1)神经根型症状:颈后与肩背部疼痛,有针刺样或触电样的麻木感,颈部活动受限,握力减弱,手指不灵活,手握不住东西,精细动作困难等。
(2)脊髓型症状:此型最易导致瘫痪,多表现为步态不稳,笨重,感觉脚底好似踩在棉花上,一侧或双侧—亡肢麻木,手无》),或持物易失落等。
(3)交感神经型症状:视力模糊,眼睑无力,眼窝肿痛,流泪;心动过速或过缓,心前区痛和血压高,肢体发凉,体温下降;遇冷肢体有针刺感,继而出现红肿或疼痛加重;头、面、颈部也可发麻或疼,耳鸣、耳聋、舌麻木等。
(4)椎动脉型症状:头痛、头晕、脑缺血;头转向某一方位时,即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等;突然肢体麻木,感觉异常,持物无力或突然摔倒等。
对于那些因骨质增生引起椎管狭窄的颈椎病患者 由于椎管变窄,造成管内脊髓神经和脑动脉长期受压,致使神经传导和血流受阻,引起大脑长期供血不足、营养不良、逐渐萎缩、坏死,产生老年性痴呆,最终成为“植物人”。
(四)怎样预防颈椎病?
颈椎病的预防应该及早开始,并要持之以恒:
(1)阅读一些有关颈椎病防治的书籍,了解颈椎病的发生与颈部损伤、落枕、风寒湿邪、枕头高矮不当等因素的关系,从而针对这些发病因素进行预防。
(2)保持乐观态度,树立与疾病斗争的思想,积极配合医生治疗,减少复发。
(3)加强颈肩部肌肉的锻炼,坚持做有关医疗体操。
(4)养成良好的起居、生活姿势习惯。如避免高枕睡眠;伏案工作者应定时改变头部体位;谈话、看书时要正面注视,保持脊柱的正直;头颈避免过度疲劳,不负重,坐车不要打瞌睡,劳动、行走时要防止跌闪、挫伤。
(5)注意颈肩部保暖,避免风寒湿邪侵袭。
(6)及时、彻底治疗颈、肩背软组织劳损,防止颈椎病的发生。
(7)饮食上应经常服用有补肾益髓、强筋壮骨的胡桃、山艾、黑芝麻等食物,它们都有推迟颈椎关节退变的作用。