>>> 2003年第5期

膝退化性关节炎纠缠中年人

作者:王 梅




  膝关节是人体所有有关节、软骨的构造部位中最大的一个,承受了人体的大部分重量。如果加上跑、跳、上下楼梯、背负重物、穿高跟鞋等因素,则膝盖的受力更大,因此,膝关节是人体最容易退化的关节。据统计,每个人在一生中有高达75%的机会会患上膝退化性关节炎,因此,膝关节的保养非常值得重视。
  
  让人活动自如的关节
  
  人体能够活动自如,就是因为有关节的存在,所谓关节是指在骨头两端的接触面,它是由软骨、关节囊膜、关节液、韧带等组成。大部分的关节通过软骨来保护骨头,以避免骨头的磨损。
  关节软骨当中有65%一80%的成分为水,其他物质则包括糖蛋白、胶原蛋白以及软骨细胞,提供软骨营养及保护。事实上,软骨本身是一多毛孔的结构,如果胶原蛋白变少,糖蛋白的内含物减少,则关节就容易变形而加速磨损。偏偏人老化之后,这些营养便会自然消失或退化,形成退化性关节炎。
  一般人大约在四、五十岁之后,会渐渐开始出现走一段路后膝盖就不舒服、早上起床时膝盖硬硬的、上下楼梯时膝盖不舒服、甚至蹲下去时膝盖会疼痛等症状。
  
  耐心对待膝退化性关节炎
  
  退化性关节炎是无法完全康复的,只能设法延缓恶化的速度。而疼痛难耐是患者最常出现的不适,发作时会连带轻度灼热及肿胀感。
  并不是所有的退化性关节炎都需要开刀换人工关节,其实最重要的是,患者应减少使膝盖负担过重的动作。
  
  平常膝盖所承受的重担如何?
  
  这些膝盖负担的数据,可以提供给大家作参考,评估自己的膝盖每天做了多少粗重的工作以及使用的方法是否太剧烈。
  ◆当躺下时,膝盖承受的重量是近乎零。
  ◆走路时膝盖承受的重量是体重的一到二倍。
  ◆上楼或上坡时承受的是体重的三到四倍。
  ◆跑步时是四倍。
  ◆打球的动作是六倍。
  ◆跪或蹲是八倍。
  
  从饮食着手
  
  目前被认可能改善骨关节的保健食品是美国现在最热门的营养晶——葡萄糖胺,其他还包括:
  1,抗氧化营养素
  维生素C对改善退化性关节炎颇有助益,而维生素E具有和非类固醇类抗炎药物相似的作用,维生素K也具有强化抗炎组织的细胞与细胞膜之功能。此外,维生素B3、维生素B6、维生素B5等不足时,容易使关节发生肿胀的炎性反应。它们在各种肉类、内脏类、香蕉、胚芽或酵母粉的含量颇多,而花椰菜、莴苣中则有丰富的维生素K。
  2.矿物质
  可均衡摄取肝脏、牛肉、小麦胚芽及坚果类的食物,它们都含有丰富的锌、铜和硒,对于抗炎具有较好的作用。3.脂肪酸鱼油中的不饱和脂肪酸能降低关节发炎而间接产生止痛的作用,多吃蛙鱼、沙丁鱼、鲭鱼等也有不错的疗效。
  4.姜黄素、银杏
  姜黄素能发挥类似一般消炎止痛药的作用。而银杏叶萃取出的成分,能促进血液循环,抑制发炎作用。但需注意的是,食物过敏也是引发关节肿痛的原因之
  一,故容易诱发过敏的食物如蛋、奶类、甲壳海鲜、酒精等则少吃为妙。
  
  还有什么方法可以减轻膝盖疼痛?
  
  除了动手术,患膝关节炎还有什么方法可以减轻膝盖疼痛?
  ①体重:对于体重过重的人,减重是第一步。当体重减少2公斤,膝关节就会减少7公斤的压力。
  ②运动:抬腿运动以强化膝盖附近的股四头肌,能够减轻膝关节的部分压力。激烈运动时,要做好暖身运动、戴上护膝。运动后,可以冰敷膝盖。
  ③止痛药:解除镇痛类的药物也能减轻疼痛。
  ④全膝盖更换术:若以上方法无效,得将磨损的膝关节换掉,置人人工膝关节,医生预期疼痛减轻的效果可达90%。