>>> 2003年第9期
远离癌症从点滴做起
作者：杨秉辉
有一句成语叫“谈虎色变”，如今虎成了珍稀动物，人们不再谈虎色变，而这个成语变成了“谈癌色变”。我们现在来谈癌，诸位可别“色变”。因为癌症是可以预防的，能够预防它，不得癌症，还怕什么呢?
到底什么叫做癌?
癌是一种恶性的肿瘤。肿瘤又是怎么回事呢?肿瘤是身体组织的异常增生，说白了，就是多长出了一块。肿瘤有良性、恶性之分，良性的肿瘤切掉以后不会再发生，也不会转移。恶性肿瘤就不一样了，首先它长得快，没几个月就可以长得很大了；不但长得大，还能破坏周围的组织，引起疼痛、出血；还能产生毒素，影响人体的新陈代谢，还会转移、扩散，跑到别的组织或器官中去；即使切除，相当一部分还会复发。恶性肿瘤分两种，产生于上皮组织的叫“癌”，其他的多数叫“肉瘤”。在恶性肿瘤中癌占极大多数，所以通常说癌即代表了所有的恶性肿瘤。
癌症是吃出来的吗?
致癌物质就在我们的生活里!食管癌，从全世界来看，从西亚、中亚直到我国的北方形成一个多发的连续的地带。在我国食管癌哪里最多?河南林县、河北磁县、太行山区。专家研究发现，患食道癌与当地居民经常吃一些咸菜有关。这种不新鲜的蔬菜里面含有大量的亚硝酸盐，到了人的胃里若是遇到蛋白质分解的胺，便合成了亚硝胺，而亚硝胺正是食管癌和胃癌的元凶。
肝癌在我国东南沿海一带、东南亚、南部非洲发病率高，英国、美国就很少，俄罗斯也少，研究认为这跟粮食霉变有关系。由于东南部气候温暖潮湿，“大米子”易发霉，而且主要是长黄曲霉。黄曲霉主要长在花生和玉米上，这种霉菌能引起肝癌。
油腻的东西吃得太多容易生大肠癌。自从取消油票以后，上海的大肠癌发病翻了一番，高发的程度从第8位上升到了第4位。多吃油腻的食物除大肠癌外，还会得高脂血症、动脉硬化、心脑血管病、冠心病、心肌梗死，还会使乳腺癌的几率增加，乳腺癌当然主要和内分泌有关，但高脂肪饮食也确实是一个促进因素。我们的饮食不要太精细，精米面不但缺失了不少营养，还缺少纤维素。据说非洲的土著居民以木薯为主食，这种主食含纤维素很多。据说非洲土著居民一天大便两三次是经常的事，是不是这样我没调查过，非洲土著居民很少生大肠癌倒是真的。
油煎过度的食品是不健康的。蛋白质油煎、油炸、烤焦以后，就会产生一种叫苯并芘的化学物质，这是一种致癌物质。
不应吃得过咸。在胃黏膜的表面有一层黏液，这层黏液对于胃来讲也是一个保护层，好像我们家的墙上要涂立邦漆一样。可是这个黏液层怕什么?怕盐。你看隔壁老妈妈买个猪肚子(猪胃)回来，黏糊糊的洗不清爽怎么办?抓一把盐一搓，用水一冲便洗干净了，原来这一层黏液怕盐。胃的黏液层被破坏了，致癌物质长驱直人，胃癌能逃得了吗?
味精吃得太多可能会引起膀胱癌，茴香、八角里面也有一种叫黄樟素的致癌物质，都要少吃为妙。 养成良好的防癌习惯 比如说个人卫生吧，过去有些山区的居民由于缺水，不刷牙、不洗澡，患口腔癌、皮肤癌的机会就多。现在比过去好多了，但是也并非没有问题。口腔卫生不好，牙坏了残根留着不去拔，总在那儿刺激口腔的黏膜，久而久之可能发生口腔癌。男广包皮过长，又不洗干净，这包皮垢就含有致癌物质，可能引起阴茎癌，还能引起配偶的宫颈癌。所以还得强调个人卫生，牙齿蛀了留下残根形成刺激的要拔掉，包皮过长不易翻转的要做手术。犹太民族由于宗教上的原因，男孩子从小要行割礼，所以犹太民族基本上没有阴茎癌，妇女也少有宫颈癌。还有，男子若有隐睾症，即睾丸未下降的，应该手术，隐睾症可能引起睾丸的恶性肿瘤。性乱，即性行为紊乱，比如有多个性伴侣，女性患宫颈癌的机会就增多。癌的二级预防是怎么回串?’ 世界卫生组织癌症学咨询委员会的报告说，1／3的癌症可以预防，1／3的癌症如果早期发现可以治愈，1／3的癌症经过积极的治疗可以延长患者生命、减轻痛苦。肿瘤学家把早期发现、早期诊断、早期治疗称作癌的二级预防。一级预防是指预防致癌的物质侵入人体。当然我们知道有些人难免会得癌。但生癌并非人人机会均等，有的人比较容易生这种癌，有的人比较容易生那种癌，于是将容易生某种癌的人称为某种癌的“高危对象”，他容易生某种癌跟别人相比较危险性大。比如前面我们说到吸烟量大、历史久，即勃氏吸烟指数大于400支／年的人是肺癌的高危对象，别人舒舒服服的可以不查癌，但这个人应该定期检查，防止肺癌。
有慢性肝炎的人，到了40岁以后，则应该每半年一次到医院去验个血、做一次超声波检查。
胃溃疡多年不愈、慢性萎缩性胃炎、胃息肉及曾经做过胃大部切除手术的人，是胃癌的高危对象，应该定期到医院检查，甚至要做胃镜检查。
患有家族性大肠息肉症的人、慢性溃疡性结肠炎的人、慢性血吸虫病的人，是大肠癌的高危对象。
患有乳腺小叶增生的妇女应该定期检查，如若其母亲或姐妹有人患过乳腺癌，则这位妇女是乳腺癌的高危对象，更应该定期检查。癌症的“高危对象”需要
定期检查吗?
高危对象的定期防癌检查，能在癌症症状出现之前发现事实上已经存在的癌症。我们利用验血查甲胎蛋白及做超声波检查的方法，对一些肝癌的的高危对象进行定期检查的方法，结果发现了不少早期肝癌的病例，其中有的病人㈩副中块只像花生米一样大小，做了手术切除后，至今生存已经陕30年了。日本人用胃镜检查胃癌的高危对象，查出来的胃癌甚至小到只有2毫米，这种微小胃癌患者治疗以后的5年生存率甚至达到100％，全治好了。 人类能战胜癌症吗? 美国国家癌症总署提出了一个目标：少发易治。实际上，少发易治不是空穴来风，美国人有他们的经验，其实我们也有啊。子宫颈癌在上世纪50年代初曾经是上海妇女的第一位癌症，发病率很高，但是经过半个世纪的普查普治，治好了慢性宫颈炎，加上计划生育政策的推行，晚婚，只生一个孩子，也就同时预防了宫颈癌。如今宫颈癌在上海妇女中发病率从第1位直跌到第8位，现在真的很少见了。而且难得看到的病例呢，也都是早期治疗，做了手术，就解决了，这不是典型的少发易治吗? 少发易治的基础是预防，少发要依靠健康的生活行为，易治要依靠防癌意识，定期检查，早期发现就易治了嘛。 不必“谈癌色变”，癌症可以预防，关键在于自己。
作者简介：中国抗癌协会常务理事，肝癌专业委员会．3-4~委员，中国健康教育协会副会长，被中央文明办、卫生部聘为“全国健康教育首席专家”。