>>> 2003年第9期
练功说“气”
作者：向 真
古代哲学家认为构成世间万物的气是不断运动着的、变化着的，人体内的气，更是一种不断运动着的、具有很强活力的精微物质。气运行体内各部，无所不到，无所不及。气同其他物质一样，也在不断地新陈代谢着。 气在体内是不断地运动变化着的，中医把气的运动变化称为“气机”。 气的运动变化表现在脏腑的功能活动和物质在体内“气化”的过程中。“气机”运动的基本表现形式，主要是处于升降出入的矛盾统一体中，简称“气机升降”。
气机的升降出入存在于人体各个脏腑，是脏腑功能活动的表现和物质代谢的过程，如肺主呼吸，吐故纳新，宣发肃降；脾主运化，升清散精，统摄血液等等。
另外，还可通过脏腑的协调关系反应出来，其升降规律一般是：心肺位于上焦，在上者宜降；肝肾位于下焦，在下者宣升；脾胃居于中焦，为升降之枢纽。
从整体来看，肺气肃降，肝气升发，共同维持气血的上下贯通和气机的调畅。心属阳，位居于上，其性属火；肾属阴，位居于下，其性属水，心阳必须下降以温煦肾水，肾阴亦必上济于心，以制心火，则水火相济，称“心肾相交”。脾气主升，胃气主降，升降相济，共同主持饮食物的消化、吸收及水谷精微的输布。 总之，脏腑上下之间的气机升降既对立又统一，处于协调平衡状态，才能维持机体正常的生理功能。也可以说气机升降出入是生命活动的一种表现。气的升降出人一旦停止，也就意味着生命活动的停止。所以，《素问·六微旨大论》说；“非出入，则无以生长壮老已非升降，则无以生长化收藏。”如果气机升降失调，出入不利，或阻滞，或逆乱，便要影响五脏六腑、上下内外的协调统一，则可引起肝气郁结、肝气横逆、胃气上逆、脾气下陷、肺失宣降、肾不纳气、心肾不交等等病变。
气也在不断地进行着新陈代谢。《勿药元诠》说：“积神生气，积气生精，此自无而之有也；炼精化气，炼气化神，炼神还虚，此自有而之无也。”这是古人对新陈代谢过程的认识。 四，气与生命 世界上的一切生命活动，都有它的动力来源，气就是人体这个生命体的动力。气是一种内生的力量。作为生命运动的一种能量，它既可以外来，又可以内生，内外乃是互相作用的气。古人认为，人的生命活动和生长发育都直接受气的作用和影响，人体各脏腑的功能活动也是在气的充养下而产生的。 人的生命是“神、气、形”三者的统一。《淮南子·道原训》说：“夫形者，生之舍也；气者，生之充也，神者，生之制也。”也就是说，肉体是人体生命活动的基础。神与人的精神或意识状态有密切关系，是人体生命活动的主宰。而“气”则是生命活动的枢纽，生命功能的具体体现，它周流于全身，把“神”和“形”结合成有机的整体，使人体内的气和体外的气统一起来，运用意识，使自己的意识活动与自己的生命活动结合起来，统一起来，使人体生命机能得到增强，达到“人与天相应”。 俗话说，人有三宝精、气、神。这三位一体，与现代社会的三大支柱——材料、能源、信息，非常相似。气是激发和推动机能活动的微观物质，具有气化、推动、温养、固摄、卫外等作用，是无形而主动的，只有通过机能活动才能表现出来。神由精、气而化生。
用精、气、神之间的转化，说明生命新陈代谢活动的升降出入，就是气化学说。精、气、神三者互相滋生又互相制约，维持一种动态平衡，其实这是关于人体系统稳态机制的简化模型。现代生物化学证明，人体新陈代谢的微观变化是十分复杂的，而用精、气、神模型从宏观上进行描述就更容易掌握其基本规律，所以精气神学说也称为气化学说。气化与化气，这是中医气化理论所概括的人体生命运动的两个基本过程。 五。气与健康 要了解气与人体健康的关系，我们先要了解气在人体中的作用。
气在人体中的作用，表现在许多方面。可以说，人体生命活动的各种表现，都是气作用的结果。其主要作用有：
1．推动作用
人体的生长、发育，各脏腑、经络的生理活动，血液的循行，津液的输布都要依靠气的激发和推动。也就是说，由于气的推动作用，才能使各脏腑发挥各自的生理功能，保证体内各种正常生理物质与代谢产物在体内的运行，将有用的物质输送到人体的各个组织器官。同样，气又有推动人体内存在的代谢产物、糟粕物质，使之排泄出去的作用，保证人体生命活动呈稳态运转。
2，防御作用
具有护卫肌表，防御外界致病因素的侵入，也可以驱邪外出，即将人体内存在的各种不利因素排泄和消灭掉。这近似西医所讲的健康人体对一些致病因素的防护作用。防护人体的卫士主要是白细胞。白细胞可以消化、分解和杀死各种体内微生物，消灭病原对人体的有害作用。人体内有免疫系统，免疫功能强的人，抗病能力就强。如遇到流行性感冒流行时，在同样条件下，有人会得病，有不少人就不发病，这就取决于免疫功能的强弱，也就是气的强弱。
3气化作用
气化是指气的运动而产生的各种变化，也就是指气在运动过程中不断的新陈代谢，一方面气在运动过程中被消耗，另一方面气又不断得到补充。如人体内的水谷之气化成人体所需要的精、气、血、津液：同时，人体在消化食物，吸收其中的精微营养物质，然后运送、布散到全身的过程中，又在不断消耗人体之中维持着生命的活动。化生作用是气在人体生命活动中的最大作用。
4．温煦作用
又称温养作用。人体之所以能够维持正常的体温，主要是依靠气的温煦作用来调节。
肌肉、骨骼、五脏六腑、五官九窍等，也要依赖气的不断充养才能维持其正常的功能活动。
5．固摄作用 在人体生命活动过程中，有两种既相反又统一的生命现象，即一方面要把没有用的物质排泄出去，另一方面这种排泄又有一定的节制。同时，对人体内存在的有用物质，又要使其固摄约束而不外泄。气的固摄作用主要表现于控制血液运行，不使其溢于脉外：控制汗液和尿液，使其有节制地排出，以及固摄精液等。
气的推动作用和固摄作用是相反相成的。例如气对血的作用，一方面气能推动血液的运行，另一方面它又能统摄血液的循行，这样才能使血液沿着一定的轨道运行不息。若由于气虚，推动的功能减弱，可使血行不畅，而形成淤血，若气虚，固摄无权，便导致出血。
祖国医学把人体本身的抗病能力称为正气，认为“正气存内，邪不可干”，意思是人体正气旺盛，邪气一般不易侵入，或虽有邪气侵袭，也不一定发生疾病。而人体正气的盛衰，又决定于体质因素(先天禀赋的强弱)、精神状态、居住环境、生活习惯、饮食、营养、劳动及锻炼等。“真气从之，精神内守，病安从来”。(《素问·上古天真论》)
(未完待续)