>>> 2003年第9期

心梗病人能享受性爱之乐吗

作者：敖拉哈

　　心肌梗塞病人进入了恢复期，经过治疗，症状基本恢复，是否可以过性生活?有些人错误地认为，性生活会引起再梗塞或导致猝死。事实上这种可能性不大。一般来说，心肌梗塞病人治愈后经过三个月的休养便可恢复性生活。大面积梗塞病人完全康复6个月后才可以开始性生活。过性生活前必须查心脏功能和血压，判定是否可以过性生活。
　　恢复性生活的条件：
　　1．脚踏试验。能达到5～6公里／小时速度，而没有出现明显的心率加快及心电图异常改变，血压也无升高现象，这样的病人完全能够承受性交时所需的活动量，可以小心翼翼尝试逐渐恢复性生活。
　　2．心肌耗氧量相当于中等运动时活动量，无其他异常改变者，谨慎地过性生活，一般危险性低。
　　心肌梗塞病人恢复性生活后，必须遵守以下10项原则：
　　1．情绪不要太过激动，心理状态平静舒适愉快。 2．适宜的体位。体位的选择，原则是夫妇都比较放松的姿势，如采用女上男下、侧卧位、立位、坐位进行，以减轻体力消耗。
　　3．爬4—5层楼梯时，心率达到110—120次／分，呼吸超过30次／分，出现气喘、头昏、心律不齐，感到不舒服者，不适合进行性交活动。
　　4、心肌梗塞恢复后，仍有早搏，每分钟10次以上者，应禁止性交活动。
　　5．静息时仍有心绞痛者，不宜过性生活。
　　6，性交是全身性运动，可提高血压，收缩期血压可增高40～100毫米汞柱，舒张期血压25～50毫米汞柱，心率可增加50—100次／分。因此，中型高血压者，应用降压药，血压控制到接近正常水平后可以性交，但重型高血压者禁止性生活。
　　7．低水平运动试验引起明显的心肌缺血、心绞痛、心律失常者应禁止性生活。
　　8．饱餐后，不要性交，因为饱餐后，由于消化和吸收的需要，心输出量增加，腹腔脏器处于充血状态，心脏因输出量增加，而负担加重：饱餐后胃壁受到刺激，增强了迷走神经的兴奋性，会引起窦房结节律减慢，同时使冠状动脉收缩加重，引起冠状动脉供血不足，使心肌进一步缺血、缺氧，加重心肌的损害。因此，饱食后禁止性交。
　　9．饮酒、洗冷水或热水浴后，不要立刻性交。一般至少2—3个小时后方可性交。
　　10．性交过程中突然心前区剧烈疼痛、呼吸急促、有憋闷感、脉细速、出冷汗时，应即刻中止性生活，让病人平卧，不可搬动，马上舌下含硝酸甘油1—2片或用亚硝酸异戊脂鼻子吸人，尽快打急救电话，及早抢救治疗。