>>> 2004年第6期
服药应喝多少水
作者：季卫华
一、有的需要多喝水。胶囊类药物容易贴在食管上，喝水少了冲不下去。滞留在食管壁上慢慢地溶解会对食管黏膜产生不良刺激，严重者可引起食管炎。若这类不良刺激长期存在，甚至可引起食管黏膜细胞癌变。可能引起食管损伤的药物还有氯化钾、维生素Ｃ、阿司匹林、复方新诺明、土霉素、氨茶碱、保泰松、消炎痛、强的松等。因此服药时，尤其是服上述药品时应喝足量的水（约１００～３００毫升），以充分冲洗食道，并使药物尽快进入胃内。除减少对食管的刺激外，服药时多喝水还可加速药物在胃内的溶解速度，特别是一些难溶性药品随着饮水量的增加，其溶解速度、吸收量、甚至血药浓度均可增加。
服盐类泻药、退热药和磺胺类药物，应尽可能多饮水，以补充肌体失水和防止药物对肾脏的损害。服磺胺类药物（磺胺嘧啶、复方新诺明等）时，由于其代谢产物溶解度低，容易在尿道中析出结晶引起结晶尿、血尿、尿痛、尿闭等症状，故要求要在用药时多饮水（每日至少１５００毫升）才不致出现上述症状。又如高热患者阿司匹林、扑热息痛等药退热时，应尽可能地多喝水，否则易因出汗过多而造成水与电解质平衡失调或虚脱。
二、服药后喝水过多也不行。某些药物服用时不宜太多饮水。如：服麦滋林颗粒剂时，每袋只需１５～３０毫升水冲服，以利于较高浓度下形成对胃黏膜的保护作用。同理，思密达（每袋３克）也只需５０毫升水冲服。再者，如果病人患有慢性肾炎、高血压、水肿等疾病需要控制水的摄入量时，则服药时喝水量要酌减。
三、饮用止咳糖浆不能饮水。止咳糖浆的作用是让部分药液停留在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜，可以减轻黏膜炎症、阻断刺激、缓解咳嗽，而水会稀释药液，减弱止咳作用，所以喝完糖浆５分钟内不要喝水。