>>> 2004年第7期

植入脑起搏器　纠正扭转痉挛

作者：姚向阳

　　一位来自贵州的年轻患者,被“扭转痊孪”折磨了多年。她头颈部后仰并扭向一边,半侧躯体肌肉僵硬屈曲,总是不由自主地向背侧旋转，自主活动困难,生活不能自理,而且不敢出门,终日呆在家里,极为痛苦。去年１１月４日,第四军医大学唐都医院神经外科主任高国栋教授与主治医师李伟新博士一起,为这名患者实施了目前世界上最为先进的脑深部电剌激(脑起搏器)治疗。术后患者症状完全消失,形如常人。这是该院继采用脑起搏器成功治疗帕金森病、特发性震颤、痊挛性斜颈、舞蹈病之后,又治疗成功的一个新病种。
　　高国栋教授介绍说,扭转痊孪,又称变形性肌张力障碍,是一种以骨骼肌、躯体肌呈迟缓而剧烈的不由自主扭转为特征的临床常见病。对扭转痊孪,临床通常采用药物或细胞刀治疗,这两种方法虽然有一定的疗效,但效果不够理想,并有一定的副作用和并发症。近年来,脑起搏器成为治疗扭转痊挛的一种新方法。高国栋教授介绍说,脑起搏器的外形与心脏起博器类似,整个刺激系统埋在皮下,不影响日常工作和生活。手术后可根据病情选择不同的刺激触电频率强度及脉宽等参数,通过体外电脑遥控调节,达到最佳治疗效果。调节时病人无任何痛苦。高国栋说,脑内刺激电极和皮下导线都是永久性的,终身不需要更换。患有扭转痊孪的病人在症状明显、药物治疗效果不理想、没有严重心肺疾病时可以安装脑起搏器。