>>> 2004年第8期
解暑良方六一散
作者：张 乾
本方为夏季外感暑湿所设，功效清暑利湿。主治暑湿外感，症见身热口渴，心烦，小便不利，兼有呕吐、泄泻。对于膀胱湿热，小便赤涩，淋痛、砂淋、结石也有效。
夏季气候特点是暑热潮湿。暑为阳热之邪，暑邪引起的病症属于热病的范畴，病情严重的叫“中暑”，病情较轻的叫“伤暑”。伤于暑邪的，可见身热，心烦；暑热伤津，必然出现口渴，而“湿为阴邪”其性重浊，暑热下注故见小便不利。暑湿阻滞胃肠则出现呕吐、泄泻。其他诸症如小便赤涩、砂淋皆因湿热下注互结于膀胱所致。清暑利湿之法势在必行，六一散具备此功效。方中滑石色白味淡，质重体滑，淡可利湿，寒能清热，其滑利诸窍，清热解暑，利水通淋之功皆备。它可使湿热之邪从小便排出，以解除湿热所致身热体重，口渴心烦，小便不利等症状。甘草生用，既能清热和中，又能协同滑石起到“甘寒生津”的作用，还可缓和滑石寒滑之性太过，防止因利尿而损伤津液的弊端。二药合用，清热而不留湿，利水而不伤正，湿热从下而泄，热可退，渴可解，泻自止。
六一散可直接冲服，也可以包煎。冲服每次６～９克，每日２～３次，温开水调下；包煎可用１５克，煎汤服，每日２～３次。临床应用中可如下加减：暑热兼有肝火，目赤，咽喉肿痛，口舌生疮者加青黛，名之为“碧玉散”；出汗有恶风表证者，加薄荷成“鸡苏散”；暑热出现惊厥不安者加朱砂，有安神之功，称为“益元散”。
六一散及其变通方，适用范围不仅限于暑热季节的暑湿证，其他季节的外感热病早期，只要是热而兼湿，临床也可扩展其应用范围。如用六一散１０克，加黄连３克，葛根１０克，马齿苋１０克，治暑热腹泻、腹痛等症；用六一散１０克，加淡竹叶１０克，金钱草、海金沙各２０克，水煎服，治夏日小便不通，以及膀胱结石等症。