>>> 2004年第11期

老年人当防“隐匿病”

作者：佚名

　　
　　一、隐匿性肺癌近年来，老年人中隐性肺癌的发病人数在增多。隐性肺癌是指那些在支气管分泌物中可查到癌细胞，但胸部Ｘ线透视、照片均无异常，亦无淋巴结或转移的癌细胞。这是因为肺癌病变太小，多数为原位癌或微小的浸润癌。另外，由于癌灶多为中心性，容易被肺门阴影所遮盖，不易引起梗阻，所以也无继发性炎症或肺不张等出现。
　　二、无痛性心梗据报道，老年人无痛性心梗的发生率为１８．６％～５２．８％。在对照研究的两组心梗病人中，无痛性心梗的发生率在非老年组中为２０．５％，而在６０岁以上的老人组中为５８％。可见老年人更易发生无痛性心肌梗塞。在此，建议进入老年期且患有心脑血管病的老人，要定期去医院检查，及时发现无痛性心梗，避免猝死的发生。
　　三、无痛性血尿在临床上，老年人无痛性血尿较多见，而间歇性无痛性血尿则往往是泌尿系统恶性肿瘤的特点。老年人由于对疼痛不敏感，以致常贻误诊治，待到出现疼痛时再去检查，癌肿多已到晚期。在此，建议６０岁以上的老人，每天都要留心自己小便的颜色，一旦发现小便异常就应去医院诊治。
　　四、隐性胆结石临床中多发生于４５岁以上的肥胖妇女，这部分妇女血液中甘油三脂偏高，常伴有动脉硬化或糖尿病，由于结石在胆囊内，初期并无症状，但因长期刺激黏膜可引起慢性炎症。在此，建议肥胖妇女少吃油腻食品，多吃新鲜蔬菜和水果，发现病情要及时去医院接受治疗。
　　五、无痛性便血老年人便血往往是完全无痛的，其中一部分是大肠癌的早期表现。所以，老年人一旦发现大便异常就要引起重视，以免贻误了诊治机会。
　　六、隐性溃疡病老年人对疼痛的敏感性较差，这是患有溃疡病而不感疼痛的原因之一。且老年人胃酸分泌偏低，对溃疡面刺激性轻，也不易感到明显疼痛；在患有其他疾病时，还可将胃痛症状掩盖。
　　七、无痛性阴道出血老年女性无痛性阴道出血常是宫颈癌或子宫肌瘤的重要症状，特别是绝经后的妇女，如出现不规则阴道出血，应及早去诊治，明确出血原因，予以彻底治疗。
　　八、隐性糖尿病老年人中患糖尿病的人数占２０％，但是隐性糖尿病大部分起病隐匿，病程漫长，相当一部分老人已患了隐性糖尿病却全然不知，多数在治疗其他疾病时，查了血糖以后才发现患有糖尿病。